巧记方剂：

​方剂学中分类的顺序：

一解表，二泻下，三和解（汗法，下法，和法）攻邪三大法。有老师讲伤寒论中就四法：汗吐下补，三阳病汗吐下，三阴病补，说是和法是通过利小便而完成的，故也是下法的一种。

1：香苏散类方，在解表的基础有郁，中医有六郁的说法:分别是气血湿痰火食，对应方剂为《越鞠丸》五味对六郁，由苍术，香附，川芎，神曲，栀子，五味组成苍术对湿，香附对气，川芎对血，栀子对火，那痰呢？痰为湿之渐，湿没了痰自然没了，苍术就对湿痰。

两个趣记：越剧父子唱（苍）川曲：越剧=越鞠，香附，栀子，川芎，苍术，神曲。

2：辛温解表剂《止嗽散》。

趣记:智叟百万金钱借老陈  （智叟=止嗽）组方：百部，紫菀，荆芥，白前，桔梗，甘草，陈皮甘草又名国老宣利肺气，疏风止咳。主治:风邪犯肺咳嗽证，其在临床上常与《三拗汤》合用三拗汤就是麻黄汤去桂枝，（麻黄，杏仁，甘草三味）增加其解表宣肺的作用，杏仁也叫小麻黄《止嗽散》合《三拗汤》就是治疗风寒袭肺证的方剂咳嗽的原因很多，五脏皆令人咳就外感而言，临床上常分三类：即风寒袭肺证，风热犯肺证，燥邪伤肺证，因燥邪有温燥和凉燥之分，故又有温燥伤肺和凉燥伤肺之说，也就是说临床外感咳嗽也有四分之说。

A:风热犯肺证的代表方剂是《桑菊饮》，为辛凉解表剂。

趣记：荷花根，巧接桑杏果组方：薄荷，菊花，芦根，连翘，桔梗，桑叶，苦杏仁，甘草（果=国，甘草又名国老）温病有辛凉三剂桑菊饮则为辛凉轻剂辛凉平剂为银翘散辛凉重剂则为白虎汤三方病情轻重不同，对应应用。

B:凉燥伤肺证的方剂则为《杏苏散》。

趣记:杏苏散，二陈姜枣更值钱方名中有杏仁，紫苏叶，二陈就是半夏，茯苓组方：半夏，茯苓，生姜，大枣，枯梗，枳壳，前胡。

C:温燥伤肺证的代表方剂则为《桑杏汤》。

趣记:伤心，吃只梨被杀。

组方：桑叶，苦杏仁，淡豆豉，栀子，梨皮，浙贝母，沙参

D:温燥伤肺的重证则用《清燥救肺汤》。

趣记:清早爸妈卖草膏，叫人伤心。（清早=清燥）组方：枇杷叶，胡麻仁，麦冬，甘草，石膏，阿胶，人参，桑叶，苦杏仁（原方中说的是煅石膏，可能是写错了，应该用生石膏）

3：《正柴胡饮》（辛温解表剂）具有解表散寒的功效主治：外感风寒轻证。

趣记:整柴火房，扫草降尘（想想这个劳动的过程来记）整柴火=正柴胡，当然有柴胡这一味药了，房=防风，芍药，甘草，生姜，陈皮看看这个方的组成，像什么？是不是四逆散去枳实+防风陈皮和生姜？四逆散是三焦阳郁的方子，因也有四肢厥逆，故名加四逆二字，正柴胡饮从它的组成来看，少了积实，却增加了陈皮，两者都是理气药，一凉一温，一破气一行气而已，功效相近正柴胡饮的组成结构也和柴胡桂枝汤结构相仿，它也是治太少合病的方子，只是比柴桂汤温和一点，张景岳在正柴胡饮的基础上，还变化出了五个方剂，一柴胡饮，到柴胡饮，或去芍药，或去防风，生姜，陈皮，或加黄芩，地黄，半夏，细辛，厚朴，当归，人参等，一柴胡饮，到五柴胡饮，无非就是偏表偏里，偏气偏血，偏热偏寒的对应加减而已，但无论怎么变，柴胡和甘草始终没去过，从这也能看出来，柴胡甘草是三焦阳郁的方基之一，四逆散也可以看着柴胡甘草，加上了枳实芍药散。

4：《葱豉汤》（辛温解表剂）通阳发汗主治：风寒表实轻证组方：葱白和淡豆豉伤寒论中有一个《栀子豉汤》（治胃热肠寒）当感冒有加点吐痢之类的，刚得时就赶快用葱豉汤，而怕冷厉害的初感用葱白生药再加点红糖生姜来搞茐豉汤加麻黄葛根，增加了解表的力量葱豉汤十桔梗，栀子，薄荷，竹叶，甘草，连翘为《葱豉桔梗汤》，则变为辛凉解表剂，具有疏风清热的功效，主治风温初起证。

趣记:草竹子过桥，荵接山河组方：甘草，竹叶，淡豆豉，连翘，葱白，枯梗，山栀子，薄荷。

5：《收汗散》太阳表病过汗，汗漏不止的救治方（对于平时出汗多的人也可以用，但有内热的慎用或加减应用） 组方：桂枝12，白芍12，甘草6，制附子6-12（先煎），麦冬12，人参12，五味子6，黄芪30，煅龙骨30，牡蛎30。

注：伤寒论中有一个桂枝加附子汤，就是太阳病发汗，遂漏不止，这里去了生姜和大枣，加上也是可以的，再合了生脉饮，人参，麦冬，五味子，加大补津液，重用黄芪固表，煅龙骨，牡蛎收敛。

《四逆汤》也可用于太阳表病过汗，汗漏不止组方：甘草300，干姜200，制附子300甘草干姜汤补津液，附子关闭汗孔敛汗。

6：《葛根汤》桂枝汤+葛根麻黄，疏风散寒，解肌舒筋主治：太阳伤寒表实证兼项背强者表虚兼项背强者，用桂枝加葛根汤，前者无汗后者有汗，别外这两个方也同时是治疗痉证的方子，前者对应刚痉，后者对应柔痉，除此之外，葛根汤还得太阳阳明合病而下利者，葛根汤在感冒时应用很好，比麻黄汤安全的多，组成来看，比麻黄汤补津液的力量明显加强，麻黄汤只有一味甘草，而葛根汤则用姜枣草的组合，有汗源了则不怕过汗葛根汤+半夏=《葛根加半夏汤》半夏降逆止呕，此方剂解表和胃主治伤寒表实兼项背疼并呕证，宜治太阳阳明合病，下利兼呕者葛根汤去麻黄，桂枝，生姜，大枣，再加升麻，为《升麻葛根汤》直接看着为升麻葛根汤加芍药甘草汤，具有解肌透疹的作用主治麻疹初起葛根和桂枝都有解肌的作用，一凉一热而别。

7：《银翘散》辛凉解表剂，是吴鞠通温病条辨里的方子，与桂枝汤并列打头阵趣记:银桥牛不睡，都吃结露竹叶草（银桥=银翘）组方：牛蒡子，薄荷，芥穗，豆豉，枯梗，芦根，竹叶，甘草辛凉透表，清热解毒主治风热表证，温病初起。

8:《大承气汤》寒下剂。

趣记:大臣皇后只是笑《大臣=大承》组方：大黄，厚朴，枳实，芒硝具有峻下热结的功效，主治阳明腑实证注：大黄后下，芒硝溶服《大承气汤》减芒硝为《小承气汤》轻下热结，主治同上《大承气汤》减枳实，厚朴，加甘草为《调胃承气汤》缓下热结，甘草能补，能和，能缓，故为缓下，主治阳明燥热证这就是伤寒中的承气三兄弟，三方的应用区别：热较盛结较轻用《调胃承气汤》热较轻结较重用《小承气汤》热结均较重用《大承气汤》大承气汤加菜菔子，桃仁，赤芍，为《复方大承气》，增加了活血的功效，主治单纯性肠梗阻大承气去枳实厚朴，加玄参，麦冬，生地，也就是加增液汤，为《增液承气汤》，还有一个叫《生脉饮》组成：人参麦冬五味子一个气阴双补，一个清热滋阴，《增液承气汤》具有滋阴增液，泄热通便的功效，主治阳明热结阴亏之便秘《大承气汤》减芒硝，加麻子仁，白芍，杏仁，为《麻子仁丸》又叫《脾约丸》润肠泄热，行气通便，主治脾约证，大便硬小便数《大承气汤》减芒硝加羌活，也就是《小承气汤》加羌活，为《三化汤》增加了祛风的功效，主治便秘兼轻微表证，羌活化风，厚朴化滞，枳实化痰，故名三化，其主药仍为大黄。

9：越婢三方《越婢汤》具有发汗行水的功效主治：风水夹热证其组成是桂枝汤中的桂芍换麻黄石膏，就是麻黄石膏加基础的补虚组合姜枣草和他一同治风水的还有一个方《防己黄芪汤》由防己黄芪再加白术甘草组成前者偏实，后者偏虚，一实一虚而别之《越婢汤》减生姜，大枣，再加杏仁，为《麻杏石甘汤》治疗肺热闭的而肺寒闭的方子是《麻黄汤》又是一对，一热一寒《麻黄汤》证入里化热就是《麻杏石甘汤》证《桂枝汤》入里化热则为《白虎加桂枝汤》证，或《白虎汤》证或《黄芩汤》证《越婢汤》加《白术汤》为《越婢加术汤》，增加了祛湿的力量《越婢汤》加半夏，为《越婢加半夏汤》证，增加了降逆止呕的功效看看，伤寒论的方子，是不是像近亲结婚，加减或变化一两味药就成了另一个方子《越婢加半夏汤》也是痰热郁肺型肺胀的首选方，有的书上讲半夏降逆止呕的功效是通过燥湿化痰的功能来完成的，中药学书上讲半夏辛温有毒，入肺脾胃经，有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结的功效，外用还可以消肿止痛，分类在温化寒痰药里是不是后面的几个作用都是通过燥湿化痰来完成的越婢三方都是治水饮兼有郁热的方，加术增加健脾除湿功效，主治皮水，皮加湿的常用组合白术加附子，皮加水白术加麻黄，加半夏，主治痰热肺胀痰寒肺胀，可用小青龙一热一寒小青龙加上石膏，就是《小青龙加石膏汤》，也可治疗肺胀与《越婢加半夏汤》相比，《小青龙加石膏汤》饮重于热，而《越婢加半夏汤》热重于饮，这是两者治疗肺胀的区别点太阳表虚，发热流汗，《桂枝汤》加喘，麻杏石甘加咳嗽越婢加半夏加热，再加痰饮，这也是一条发展的线。

10：伤寒六书的《柴葛解肌汤》。

趣记:柴哥抢劫勤劳嫂子。柴胡，葛根，羌活，桔梗，黄芩，劳=老=国老=甘草，芍药，白芷从药物组成来看，除桔梗，甘平性平，白芷温外，其它都性凉寒为辛凉解表剂葛根具有解肌的功效，中药中桂枝也有此功效，但葛根辛凉而桂枝辛温，一寒一热《柴葛解肌汤》具有解肌清热的作用主治，外感风寒，郁而化热证上方减羌活，白芷，桔梗，加知母，生地，丹皮，贝母，为医学心悟的柴葛解肌汤，这个是陈钟龄的方子，第一个是陶节庵的方子，第二个方子与第一个方子相比，主要减了解表药，增加了滋阴活血化痰药，并把唯一的辛温解表药白芷给取了，故其主治的是外感风热，里热亦感的证。

另一个带葛根的方子《升麻葛根汤》也是辛凉解表剂。

趣记:草要生根甘草，芍药，升麻，葛根，其实就是方名的两味药加上芍药甘草汤葛根除了解肌的作用外，还有透疹的作用，升麻也有透疹作用具此方具有解肌透疹的功用，主治麻疹初起另外方剂学还提到了两个应用于麻疹初起的方，《宣毒发表汤》和《竹叶柳蒡汤》，组成复杂，大家自己找找看麻疹初起，透发不畅了用宣毒发表汤痧疹初起，透发不出了用竹叶柳蒡汤结下具有透疹功效的中药：温性的不多，如荆芥，胡荽，柽柳寒性的很多，如薄荷，牛蒡子，蝉蜕，升麻，葛根，浮萍，紫草11：《炙甘草汤》生姜甘草汤，加生地，阿胶，麦冬和桂枝麻仁趣记:炙甘草，君地黄，贵人阿妈卖枣姜功用:滋阴养血，益气温阳，复脉定悸主治阴血不足，阳气虚弱证，虚劳肺痿，阴阳气血并补之剂。

12：抉正解表剂《败毒散》。

趣记:摆渡二活巡江吵，直接领人捕二胡（摆渡=败毒）羌活独活，川芎，生姜，甘草，枳壳，桔梗，茯苓，人参，薄荷，柴胡，前胡主要功用，散寒祛湿，益气解表主治气虚外感风寒湿证看组成，还桔梗和前胡，针对肺的，一升一降，应该也有肺失宣发肃降的病症之所以是扶正解表，就是其方中有人参，甘草，生姜的组合，后几天还要说的几个扶正解表剂，都一样，有人参，甘草，生姜，大枣的组合，或部分组合《败毒散》减人参，生姜，薄荷，加荆芥，防凤，为《荆防败毒散这个药有中成药，家里可备些，初感时赶快喝点，感冒很快能好，老人最好用前面的《败毒散》，它里面有人参，补益作用强，也叫《人参败毒散》，而且这两个药都很平和，不像伤寒论的方子，辨证选方准了效若桴鼓，而错了副作用也很大，《荆防败毒散》具有疏风解表，败毒消肿，袪痰止咳的功用荆防败毒散，具有疏风解表，败毒消肿，袪痰止咳的功用，主治外感风寒挟痰挟湿证《人参败毒散》减生姜薄荷为小儿药证直诀中的《败毒散》，这个是北宋钱乙的方，钱乙是儿科大家，著名的《六味地黄味丸》也是他的，小儿药证直诀是一部儿科专著。《人参败毒散》减生姜薄荷，加陈仓米为《仓廪散》，陈仓米就是入仓年久而色变的米，这个方的功用是益气解表，败毒止呕，主治噤口痢，噤口痢，亦叫禁口痢，痢疾而见饮食不进，食入即吐，或呕不能食，常见于疫痢，湿热痢重证13：扶正解表剂《参苏饮》趣记:参苏二陈汤，截止目前搁枣姜人参，紫苏叶，二陈汤，桔梗，枳壳，木香，前胡，葛根，大枣，生姜《二陈汤》是祛痰剂，由陈皮，半夏，茯苓，甘草组成，主治痰湿证参苏饮具益气解表，理气化痰的功效昨天说的《人参败毒散》，也具有益气解表的功效，它还有散温祛湿的功效共同点是都能益气解表，区别点在于一个针对寒湿，一个针对的是痰。故《人参败毒散》主治气虚外感风寒湿证，而《参苏饮》主治气虚外感内有痰湿证《参苏饮》和前几天分享的一个方剂《香苏散》，名有点像《香苏散》为辛温解表剂。

趣记:甘肃皮箱甘草，紫苏叶，陈皮，香附主治：外感风寒气郁不舒证，扶正解表还有一个是《麻黄附子细辛汤》，伤寒论的方子只有三味药，就是方剂名中的三味具有助阳解表的功效主治：素体阳虚，外感风寒证在伤寒论中说是少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之太少两感，体虚之人，只是体液代谢出了问题，刚刚外感时早早用这个方，那得之二三日，就不用这个方子了，用《麻黄附子甘草汤》细辛变成了甘草，细辛散寒化饮，甘草益气补中，二三天之后，人体与邪气斗争，素体阳素的人津液进一步被伤，增加补虚的药理所当然，在伤寒论中还有一个桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤，就是桂枝汤去掉了芍药加上麻黄细辛附子三味药，桂枝，生姜，炙甘草，大枣，麻黄，细辛，附子，能振奋阳气，调和营卫，外解风寒，内化水饮，其实就是增加了解表寒和补虚的力量，外寒更重，体更虚者用之。麻黄附子细辛汤也具有助阳解表的功效从组成上看，《再造散》中仅无麻黄，附子，细辛都有，也可以看着是麻黄细辛附子汤的变法主治阳气虚弱，外感风寒证扶正解表剂截止目前说了四个：《人参败毒散》，《参苏饮》，《麻黄细辛附子汤》，《再造散》前两个益气解表，区别点是《人参败毒散》偏重于寒湿，而《参苏饮》偏重于湿痰，后两个助阳解表，《再造散》主治的比《麻黄细辛附子汤》更阳虚些，扶正解表的气虚，阳虚的方剂都有了下面就是血虚，阴虚的方剂了，这样气血阴阳就都全了扶正解表，针对血虚的方剂,《葱白七味饮》趣记:哥弟白卖浆汁葛根，地黄，葱白，麦冬，生姜，豆豉具有养血解表的功效，主治血虚外感风寒证扶正解表最后一个方《加减葳蕤汤》主治是阴虚外感的方子具有养阴润燥，生津止咳的功效趣记：玉竹姐为何早操吃葱？玉竹，桔梗，白薇，薄荷，大枣，甘草，豆豉，葱白本方具有滋阴清热，发汗解表的功效主治素体阴虚，外感风热证从方剂名来看，是从《葳蕤汤》加减而来的，这个《葳蕤汤》就是孙思邈的备急千金要方中的它的组成是《麻杏石甘汤》加上玉竹，白薇，独活，川芎，木香《麻杏石甘汤》是伤寒论的方，辛凉宣泄、清肺平喘加上了些养阴，理气，祛风湿的药具有解表疏风，清热养阴的功效主治阴虚外感风热证《葳蕤汤》是从《麻黄石甘汤》加减而成的，《加减葳蕤汤》又是从《葳蕤汤》变化而来的扶正解表剂在方剂上没有再分类，我们这样一分，就清楚了分类针对气血阴阳的，大家注意鉴别应用，解表剂就说完了。

14：寒下剂《大陷胸汤》。

趣记:大陷胸谁大笑组成：甘遂.大黄.芒硝这个方药很少，但知识点不少，从组成上看，和调味承气只差一个字调味承气组成是甘草.大黄.芒硝看是不是只一字之差，就是把甘草换成了甘遂甘遂苦寒，泻下逐水，故《大陷胸汤》只有泻热逐水的功效主治大结胸证从煎法来看，也要注意，大黄一般都后下，而在本方中却先煎，取其治上者治宜缓，与大承气汤后下正好相反，芒硝后下，甘遂冲服，服药时间也得注意，是清晨空腹用量也得从小量开始，服一次不下者再服，若还不下者，就不能再服了，而且要中病即止，甘遂有毒，一定量要小，从0.2或0.3克小剂量开始，儿童要更少，《大陷胸汤》减甘遂，加杏仁，葶苈子，为《大陷胸丸》。

趣记:大陷胸丸 杏子大笑功用与主治与《大陷胸汤》一样，一峻一缓而且病位不同，《大陷胸汤》所主治的结胸证以从心下至少腹硬满而痛、大便秘结为主。而《大陷胸丸》所治疗的结胸证则以胸中硬满而痛，项强如柔症状为主，在所主治症状的不同有《大陷胸汤》当然还有个《小陷胸汤》两者虽均名为陷胸，但组成差异很大，功效差异也很大《小陷胸汤》趣记:拌黄瓜组成：半夏，黄连，爪蒌实具有清热化痰，宽胸散结的功效主治：小结胸证《大陷胸汤》是泻下剂，而《小陷胸汤》是化痰剂，前者是热与水互结，后者是热与痰互结简单记就是大水小痰（大陷胸汤硝黄遂，小陷胸汤半黄瓜）《大陷胸汤》以及前段说的承气类方，都是寒下剂。

针对热结的下面两个方都是温下剂，针对寒结的。

15：温下剂《大黄附子汤》趣记：细辛大夫组成：细辛，大黄，炮附子具有温阳散寒，泻结行滞的功效主治寒和里实证这个方的组成和前几天说的抉正解表剂《麻黄细辛附子汤》只换了一味药，麻黄换大黄，整个方的主治和功效全变，寒与湿的本质未变，而在症状表现上却不同一个外感现表证，而另一个现里证便祕另一个温下剂是《温脾汤》趣记:温脾调人，四逆当归（调=调味承气，四逆=四逆汤，人=人参）也就是说这个方是由调味承气和四逆汤合方再加人参当归而成组成：芒硝，大黄，甘草，附子，干姜，人参，当归具有温补脾阳，攻下冷积的功效主治脾阳不足，冷积便秘证这两个方子共同点是温下寒积治便秘不同点在于：《大黄附子汤》长于散寒通滞以祛邪，体现的是祛寒攻下法，而《温脾汤》长于温补阳气以扶正，集温通，泻下，补益三法与一身，体现温补攻下法，注意鉴别应用另外还有几个带脾的方剂，容易混淆，说下《温脾汤》温下，《归脾汤》补血，《实脾散》利水，简单记就是温下，归补，实水若寒积便秘病势很急，就用《三物备急丸》。

温下剂《三物备急丸》。

趣记:三物备急大豆酱组成：大黄，干姜，巴豆具有攻逐寒积的功效主治寒实腹痛便秘上面说的《大黄附子汤》和《温脾汤》也是温下剂，但这两个方也主治寒积证，但一个侧重于散寒，一个侧重于温补，都是应用于寒实便秘的一般病证，而病势紧急的则用《三物备急丸》方名里有个急字，不难记，巴豆是热性的，喝了药后，若不拉，就喝点热水，助热攻下，若拉的太厉害，就喝点凉水，用凉缓泻《三物备急丸》把大黄，干姜换成川贝母，桔梗，就是《三物白散》，也是伤寒论的方子，贝母和枯梗都是化痰的药，清化热痰的，《三物白散》具有泻下逐水，化痰散结的功效主治：寒实结胸，主要用于肺部的疾病热实结胸用前天几说的《大陷胸汤》或《大陷胸丸》《三物备急丸》减大黄，加木香，肉果，丁香，杏仁，百草霜就是《感应丸》肉果就是肉豆蒄，百草霜就是锅底灰具有止血、消积、解毒散火的功效《感应丸》具有行气攻积的功效主治冷积泻痢回头看看寒下和温下的方剂，大黄是不是都可以用？寒下时以配伍：枳实.厚朴.芒硝为主温下时以配伍：附子.干姜.巴豆为主而且总体上寒下时用量总体偏大，不但可以下便而且还可以下水，借肠道而出，人体排邪的出口就那么几个，毛孔，食道，肠道和小便，对应汗，吐，下三法。

中医八法：汗吐下和，温清消补。

16：通便的泻下剂。

前几天分享了寒下和温下剂。

大家看看中药的泻下药分类：分攻下，润下和峻下逐水药在润下药中是以仁为名的药，故方剂的润下剂也有个以仁为主的方剂，《五仁丸》是润肠通便常用方。

趣记:五仁杏仁，桃李松柏陈组成：杏仁，桃仁，郁李仁，松子仁，柏子仁，陈皮（五仁加陈皮）具有润肠通便的作用，主治津枯便秘，肠道润滑液不足了会便秘，肠道本身血供不足了也会导致便秘针会这种的有个叫润肠丸的方剂组成：桃仁，麻子仁加大黄，当归，羌活具有活血祛风，润肠通便的功效主治风结血结的便秘《五仁丸》以润燥为主，而《润肠丸》既润燥又养血还有一个润下方剂叫《济川煎》。

张景岳的方子趣记:牛肉贵，蟹升值组成：牛膝，肉苁蓉，当归，泽泻，升麻，枳壳具有温肾益精，润肠通便的功效的便秘主治肾阳虚便秘阳虚更重一点的便秘，还有一个方剂《半硫丸》由半夏和硫黄组成，方剂名就是由组成来起的具有温肾祛寒，通阳泄浊的功效主治老人下元虚冷便秘，或阳虚寒湿久泻硫黄在中药学中虽放在杀虫上痒药里，但其内服补火壮阳通便的作用也很强至此，通便的泻下剂就分享完了。

17：伤寒论治便秘的方一个是《桂枝加芍药汤》，芍药又叫小大黄，也可通便组成很简单，就是桂枝汤加芍药，外寒中虚便秘可用，这里的外寒是因中虚导致的，而不是外感，外感寒邪则不能这样治，要先表后里，其实际上是太阴中风病传的一种而对于外感兼有便秘的，一定要先表后里，切记！！别误治。如果更严重点，就再加大黄，为《桂枝加大黄汤》组成就是桂枝汤加芍药再加大黄伤寒中还提到说:太阴病,“设当行大黄、芍药者,宜减之”，是因为芍药、大黄性寒而偏破泄，脾胃气虚的患者应当慎用，因太阴病本脾胃阳虚,用芍药、大黄不慎,则恐伤脾胃，导致下利,故宜减之。另外，还有蜜煎导方，和开塞露差不多，还有土瓜根和大猪胆汁，这几个也不常用桂枝加芍药汤是桂枝证有腹痛，此腹痛为肝木犯脾，大实痛加大黄，加实字说大黄攻实；芍药酸敛柔肝，没有说芍药通大便，本草言芍药利小便，大黄咸苦泄下，大黄和芍药不是一个维度的药实堵就不能喝桂枝汤了，要承气汤类的，轻的便秘可以试试看白芍，酸微寒，归肝脾经，养血调经，柔肝止痛，平抑肝阳，敛阴止汗解伤寒的大师对白芍的解读不一，有的说也有利小便的功效，还有的说白芍药势向下，具有制亢的功能，从伤寒论来看，白芍可治腹痛，且胸满之时要去掉，白芍治腹痛有如神助，真正的服完就好，都是通过养血活血来实现它的功能的，对于肠道也一样，血供不好了会不会便秘？反过来说血供好了，会不会也就不便秘了？静脉曲张我用小建中汤治疗便秘主要看堵在哪里，羊屎蛋这是小肠火旺，宜麻子仁，寒秘热秘也是用药不同的润肠丸都可以用，当归，厚朴，枳实也就是说可以代指的，而其后面的病机却是一样的，不能只盯着伤寒论上的症状来看，这也是同病异治，异病同治的道理所在桂枝加芍药汤可以治便秘，也同样可以治腹痛。说它治便秘，只是结合这两天说便秘的主题来论的。说芍药是小大黄，也就是说它在泻下的功效和大黄绝对不在一个维度上，是大黄的孙字辈的大黄味主咸，芍药味主酸；大黄是下，芍药是收；如果要给一个完美的解释，应该说 只要当便秘表现出桂枝加芍药汤的症状，就可以桂枝加芍药汤治之；大黄能下水血便，芍药貌似能收利水活血，也许真可以通便；但是作用机制是 补肺收敛；人体尿便 都是 一拉一推 排除体外的，芍药就是那一拉作用但无论什么药，西药也一样，都要通过血液循环而起作用的，都是体液循环的方式之一吧大枣高含钾，而伤寒论中很多补虚会用大枣，伤寒里有青龙白虎玄武朱雀（麻黄，石膏，附子，大枣），大枣就是朱雀很厉害的，全身津液都靠它。

18：《十枣汤》伤寒论的方子，泻下逐水剂。

趣记:谁愿找鸡？组成：甘遂，芫花，大枣，大戟具有攻逐水饮的功效主治悬饮，水肿这个方要注意以后几点：一：是因药有毒，故一定要从小量开始。二：是早上空腹服。三：是喝了药后若不泻，不能再服，等到明天了再少加量服。四：是中病即止。五：是下利后，喝点粥之类自养。《十枣汤》去芫花加白芥子为《控涎丹》，具有祛痰逐饮的作用白芥子，辛温，温肺化痰，利气散结，通络止痛，芫花辛苦温，泻下逐水，祛痰止咳，一个侧重于痰，一个侧重于水饮，《十枣汤》加大黄，黑丑，轻粉，为《三花神祐丸》黑丑就是牵牛子，轻粉又叫汞粉，主要成分氯化亚汞这个方治一切水湿肿病，大腹实胀喘满者《三花神祐丸》再加青皮陈皮木香槟榔，就是《舟车丸》增加了行气药，具有行气逐水的功效，主治水热内㻾，气机阻滞证《十枣汤》善治悬饮，《控涎丹》较《十枣汤》逐水力缓而祛痰力强。《十枣汤》为逐水剂，用的是逐水法，与渗水，利水，化水等不同，适用于水饮结聚于体内的空腔，或遍身水肿，病情急，还有一个条件，就是体质壮实，峻下逐水，通利二便，攻逐体内积水停饮从二便排出，（要慎用）对于肺积水人以不能躺卧必须用的一个方子，去水效果最好，本法适用于阳水者，而阴水肿不可用，是急则治其标之法。这几药均有毒，易伤正气，虽加大枣减毒扶正，但也不能乱用，中病即止。相比《十枣汤》，《控涎丹》要安全些，且为丸剂，丸者缓也，汤者荡也《外台秘要》有个方《朱雀汤》，与《十枣汤》组成完全一样。只是用法不同，《十枣汤》是送服药末，而《朱雀汤》是煎药末后汤服本方比《十枣汤》作用更强，服后以吐下为见效的标准朱丹溪的《丹溪心法》中还有一个方组成和《十枣汤》也一样，叫《十枣丸》这个是做成丸剂，一汤，一散，此为丸，作用比《十枣汤》稍缓组成相同，剂型不同，缓峻各异太平圣惠方中有一个《芫花丸》在十枣汤的基础上去大枣，加大黄，青皮，面糊为丸食前温酒送服，能破血逐水，理气通便，治痰饮水肿兼有瘀血者。《蠲饮万灵汤》则是在十枣汤的基础上又增加了半夏，茯苓，陈皮，生姜，差不是加了个《二陈汤》，只是生姜换了甘草（十八反中藻戟遂芫俱战草，故不用甘草）这个方相对《十枣汤》有理气和胃的功效，攻逐水饮的作用稍缓，毒副作用相对小。主治水饮臌胀者，与《舟车丸》主治的病位一致，都是腹臌胀，一个兼气滞，一个是水肿《十枣汤》应用可根据病情选用不同剂型，或据兼证加减，通过二便排邪，兼气滞加理气药，兼血瘀的加活血排瘀药。再分享一个逐水的方《禹功散》，逐水效如大禹治水，故名《禹功散》趣记:愚公将牵牛回乡（愚公=禹功）组成：生姜汁，牵牛子，茴香或再加木香具有逐水通便，行气消肿的功效主治水湿泛溢阳水证《十枣汤》和《禹功散》都有缓和药，一个用大枣甘缓，一个用姜汁和胃《十枣汤》攻逐峻猛，善治悬饮，局部水肿，故用甘遂直达攻逐，大戟芫花一寒一温；《禹功散》善治阳水，遍身水肿，二便不利甚，选牵牛子，又有行气消肿的小茴香，二者不同泻下剂中以邪实为主的方剂就说完了，有寒下的承气类方《大陷胸汤》，有温下的《大黄附子汤》，《温脾汤》，《三物备急丸》。润下的《五仁丸》，《济川煎》。还水的《十枣汤》，《禹功散》还有最后一类，就是攻补兼施类《黄龙汤》。

趣记:黄龙大承当，借人草枣姜大承就是《大承气》，（大臣皇后只是笑）大黄，芒硝，枳实，厚朴，当归，枯梗，人参，甘草，大枣，生姜这个方不用趣记的办法也好记，大家看组成是不是《大承气》合生姜甘草汤，再加当归，桔梗生姜甘草汤就是太阴本治虚证的基本方，参姜枣草的组成用大承气解决阳明腑实，用生姜甘草汤和当归补气血，桔梗开宣肺气而通肠腑，也算是提壶揭盖法吧，肺与大肠相表里嘛，故这个方具有攻下热结，益气养血的功效主治阳明腑实，气血不足证，是阳明腑实兼气血不足证的基础方吴鞠通的温病条辨里有个《新加黄龙汤》。

趣记:人当选卖，姜汁调味地。海参，人参，当归，玄参，麦冬，生姜汁，调胃承气，生地黄，海参调胃承气就是大黄，芒硝，甘草大家看看这个方，是不是由《调味承气》合《增液汤》，再加人参，当归，生姜汁，海参组成？《增液汤》也是温病条辨的方子，滋润内燥的主治阳明温病津亏肠燥便秘证由玄参，麦冬，生地组成。

趣记:增液选麦地《增液汤》加大黄，芒硝就是《增液承气汤》也是治阳明温病热结阴亏的方子。

趣记:皇帝卖元宵。具有滋阴增液，泄热通便的功效攻补兼施，增液行舟泻下剂就分享完了。

19：前面分享了解表剂和泻下剂，今天开始分析和解剂方剂学上说和解少阳，调和肝脾，调和寒热等作用的都是和解剂，对应八法中的和法和解剂中大家最熟悉的就是《小柴胡汤》，和解少阳少阳处半表半里，连外接内，因此小柴胡也有表里双解的作用，有的书上也称之为表里双解剂，柴胡类方，在伤寒论中的方不算多，但其给出的思路清晰，也就为后世的发展留下很大的空其变化方可和解发表，和解攻下，和解镇惊，和解清营，和解化饮，和解清里，和解利气，和解截症，和解宣痹，还可养营透热，解肌退热，退热除蒸有的医生只用柴胡汤加减就能应什大多的病下面从小柴胡汤及其变化方说起《小柴胡》是少阳病基础方，也是和解法代表方七味药组成：生姜，黄芩，柴胡，甘草，大枣，半夏，人参不用趣记也很好记，就是柴芩夏加生姜甘草汤主治三种病：一是伤寒少阳证，二是妇人中风，热入血室三是疟疾，黄疸等病而见少阳证者下面说说它的变化方《柴胡桂枝汤》也是伤寒论的方子，少阳太阳表里双解轻剂，和解发表，具有和解透热，解肌发表的功效组成就《小柴胡汤》，《桂枝汤》各取半量而成主治太阳少阳同病之呕痞，身痛还有一个后世发展的和解发表剂《柴芎汤》是《小柴胡》减人参，大枣，加上川芎，薄荷，细辛，蔓荆子，陈皮，茯苓具有和解少阳，祛风除湿的功效主治太阳少阳同病，风湿郁遏的头风头痛从组成上也可以看出，前者长于解肌发表，提透邪热，而后者长于祛风通经脉，这里面有个蔓荆子，诸子皆降，蔓荆独升，也算是个知识点（苍耳子也是升，苍耳子是鼻渊要药）学这些变化方，不是让我们都要记住它的组成，而是想通过这些来给大家提供在临床应用时的加减变化思路《小柴胡》加减后还可以和解攻下选了两个方，都是伤寒论的《小柴胡汤》取I/3量加芒硝，就是《柴胡加芒硝汤》具有和解扶正，泄热润燥的功效，主治少阳不解，阳明燥结之热结旁流《小柴胡汤》减人参，甘草加大黄芍药枳实就是《大柴胡汤》，金匮的方解表攻里，和解攻下。

趣记:大财要大志，小财没人干。大黄，柴胡，芍药，大枣，枳实，人参，甘草，半夏，生姜（小柴没人干，就是说这个方中包含了小柴胡汤组成中除取人参和甘草）具有和解少阳，内泻热结的功效，主治少阳阳明同治之胆胃腑定证这两个方前志长于润下燥结，攻补兼施后者纯攻无讣，长于通下实热，区别应用咋天说了小柴胡加减可和解发表，和解攻下那它加减后还是和解镇惊，伤寒论中有个柴胡加龙骨牡蛎汤就是是《小柴胡汤》合《桂枝汤》去芍药，甘草，加大黄，龙骨，牡蛎，茯苓，铅丹具有和解镇惊，泻热利水的功效主治太阳少阳兼痰热扰心证昨天还说了一个《柴胡桂枝场》，两个方都是与桂枝汤的合方加减但《柴胡桂枝汤》偏表偏上，范围局限，病较轻，而《柴胡加龙骨牡蛎汤》偏里，弥漫三焦，范围广，病重虽同治少阳兼表见寒热胸满，头身疼痛，但有区别小柴胡的变化方可和解发表，和解攻下，和解镇惊，还可和解清营，和解化饮，和解清里，和解利气，和解截疟，和解宣痹，养营透热，解肌退热，退热除蒸，很多，其变化方可表可里，可气可热，可营可血，可疟可痹，进可攻退可守，要说完全部，下来近30来的方，而且很多都是后世发展方，就不一一说了。知道思路就可以了。再说一个和解少阳的方《蒿芩清胆汤》小柴胡是少阳证的基础方，也是和解少阳的代表方，而这个是少阳温热证的常用方趣记:蒿芩下令诸臣只敲碧玉组成：青蒿，黄芩，半夏，赤茯苓，竹茹，陈皮，枳壳（碧玉，就是《碧玉散》，是六一散加青黛，也就是滑石，甘草，青黛，滑石甘草六比一）《碧玉散》具有清暑利湿，凉肝解毒功效主治暑湿证兼肝胆都热青蒿具有清虚热，凉血，解暑，截疟的功效，我们的诺贝尔奖获得者屠呦呦，发现了并成功提取了青蒿素，用于治疗疟疾《蒿芩清胆汤》具有清胆利湿，和胃化痰的功效主治：少阳湿热痰浊证昨天说了小柴胡主治有三：一是伤寒少阳证，二是妇人中风，热入血室，三是疟疾，黄疸等病而见少阳证者两方都可治疟，小柴胡治的是风寒之疟，而本方治的是暑湿之疟，且热重湿轻，治疟的方在伤寒论中还有一个《白虎加桂枝汤》，金匮中的方治温疟的，都说桂枝下咽阳盛则毙，那温疟也是有高热的，为何还用桂？值得深思。分享和解少阳的《达原饮》，吴又可温疫论的方子温疫初起或疟疾，邪伏膜原之代表方，膜原有广义狭义之说，广义的泛指伏邪在体内潜伏的部位，狭义指半表半里的部位趣记：一，达原病后要母亲草草  二，曹操收兵，皇亲不知槟榔，厚扑，芍药，知母，黄芩，草果和甘草具有开达膜原，辟秽化浊的功效主治温疫或疟疾，邪伏膜原证《清脾饮》也可冶疟趣记:父亲住后炒菜，清拌虾酱果茯苓，黄芩，白术，原朴，甘草，柴胡，青皮，半夏，生姜，草果由小柴胡减人参，大枣，加青皮，白术，茯苓，草果，也是小柴胡的变方具有健脾祛湿，化痰截疟的功效主治疟疾痰湿内遏，热重寒轻有四个带脾的方剂，《温脾汤》温下，《归脾汤》补血，《实脾散》利水，《清脾欠》截疟截疟《七宝饮》，也是吴又可的方，也是和解少阳的趣记:截疟常山兵，清晨曹操吼常山，槟榔，青皮，陈皮，甘草，草果，厚朴县有燥湿，祛痰，截疟的功效主治正疟，以祛痰截疟为主中药学中有截疟功效或治疟的中药柴胡，邪胆子，青蒿，草果，青皮，槟榔，仙鹤草，何首乌，鳖甲，常山，雄黄，和解少阳的完了今日分享和解剂的调和肝脾剂第一个方《四逆散》。

趣记有两种：一，只烧干柴，二，勺子炒菜。组成：柴胡，甘草，枳实，芍药原治阳郁厥逆证，后世拓展为疏肝理脾的基础方具有透邪解郁，疏肝理脾之功效主治阳有厥逆证，肝脾不和证厥证就是阴阳不相顺接，而出现的手足厥冷中医中有七厥，分别是气血寒热水蛔实本方《四逆散》治气厥《当归四逆汤》血厥，《四逆汤》寒厥《白虎汤》热厥《茯苓甘草汤》水厥《乌梅丸》蛔厥《大承气汤》实厥前面说了四逆散中包含有枳实芍药散，这个是金匮要略中的方子具有行气和血，缓急止痛的功效重在调和气血，枳实调气，芍药和血主治产后腹痛，并主痛脓，需用大麦粥下之《四逆散》加上川芎香附陈皮，为《柴胡疏肝散》，也是个名方出自王肯堂的证治准绳趣记:陈香穷+四逆散的趣记川芎为血中气药，陈皮，香附也是理气药，就是四逆散的基础上，加大了行气解郁的力量同时川芎为可活血，止痛，它为是头痛的圣药故本方具有疏肝行气，和血止痛的功效主治肝气郁滞证本方和四逆散相比，四逆散为阳气内郁的四逆证，而《柴胡疏肝散》的疏肝解郁力大，主治肝气郁结之胁痛证再分享一个方《逍遥散》也是调和肝脾的趣记:小姚散财归少林，诸将不干柴胡，当归，白芍，茯苓，白术，生姜，薄荷，甘草薄荷是辛凉解表药，但其.有疏肝行气之功，逍遥散中就用了它的这一功效本方具有疏肝解郁，养血健脾的功效与《柴胡疏肝散》相比，它的疏肝解郁之力小，但补益作用比柴胡疏肝散强《逍遥散》减生姜，薄荷，加丹皮，栀子，是《加味逍遥散》养血健脾，疏肝清热主治肝血虚生热证《逍遥散》加生地或熟地，为《黑逍遥散》疏肝健脾，养血调经主治肝脾血虚证，《当归芍药散》也有点相似。

趣记:朱琳当少兄。白术，茯苓，当归，白芍，川芎，泽泻具有养肝和血，健脾祛湿的功效主治肝脾两虚，血瘀湿滞证，妊娠腹中疼痛及腹中诸疾这四个方，都有当归，芍药，茯苓，白术四味主要针对血和湿的，加上柴胡就有疏肝的功效了今日分享，痛泻要方，治疗痛泻代表方其症特点是：腹痛泄泻，泻必腹痛，泻后痛暂减，反复发作。

趣记：白白放屁。白术，白芍，防风，陈皮具有补脾柔肝，祛湿止泻的功效主治脾虚肝郁之痛泻，脾虚肝乘痛泻证《半夏泻心汤》调和寒热，调和肠胃，上热下寒，胃寒肠热，有呕，利，痞三症，上吐下泻加肚子胀。

趣记:秦连婶妙枣拌姜。黄芩，黄连，人参，甘草，大枣，半夏，干姜看组成由小柴胡汤柴胡换黄连，生姜易干姜而成，由半表半里到里具有寒热平调，散结除痞的功效主治寒热互结，胃气不和痞中药中具有除痞功效二药：半夏和枳实，满则厚朴，痞则半夏枳实《半夏泻心汤》还可看着是干姜黄芩黄连人参汤加半夏和草枣组成《干姜黄芩黄连人参汤》也是伤寒论的方具有调和寒热，补中开格的功效主治胃热脾寒，寒热相格证，也就是上热下寒，寒热格拒，食入则吐本方清胃热之功强，而《半夏泻心汤》和胃之功强半夏泻心汤在伤寒中还有三个类方第一个：《生姜泻心汤》就是《半夏泻心汤》减了干姜用量，加了生姜四两而成，增加了散水气的功效主治水热互结痞第二个：《甘草泻心汤》就是《半夏泻心汤》组成不变，直接加大了甘草用量，由三量变四量，增加了补虚的力量主治胃气虚弱痞在金匮中还治狐惑病，蚀于喉者为惑，蚀于阴者为狐，也就是口腔溃疡之类《半夏泻心汤》治寒热痞《生姜泻心汤》治水热痞《甘草泻心汤》治胃气虚痞另外还有《附子泻心汤》，《大黄黄连泻心汤》第三个：《黄连汤》由《半夏泻心汤》黄芩变成桂枝而成寒热并调，和胃降逆主治胃热肠寒证，上热下寒之欲吐腹痛理中汤:干姜，白术，人参，甘草四君子:茯苓，白术，人参，甘草干姜黄芩黄连人参汤，寒，湿，虚，热，每方各有侧重甘草干姜汤→理中→四君→干姜黄芩黄连人参虚寒→虚寒湿→虚湿→寒热错杂虚虚寒→虚寒湿轻→虚湿重→寒热错杂虚今日分享《白虎汤》，清热剂，清气分热的，是伤寒经证，或温病气分热盛证的基础方趣记:白虎精食母肝粳米，生石膏，知母，甘草具有清热生津的功效主治阳明经证或气分实热证白虎有四大症：大热，大汗出，大渴，脉洪大有力《白虎汤》加减方可清气解表，清气攻下，清气和解，清气解毒，清热益气，气血两清，滋阴清胃，清热祛湿，清热和胃和小柴胡一样，加减后可以治疗很多病，其实大承气也一样，后世的很多名方都从伤寒中发展而来的白虎汤加减后的方很多，在此只说说方剂学中提及到的《白虎加桂枝汤》，清热解表，在白虎汤证的基础上兼表邪组成就是白虎汤加了一味桂枝，具有清热，通络，和营的功效主治阳明经热兼表之温疟及风湿热痹，身无汗但热，骨节烦疼证后也还有一个《葱豉白虎汤》也能清气解表在《白虎汤》的基础上加了葱白，淡豆豉，细辛而成主治湿病内发，风寒外束三表寒内热证，这个方与大青龙的方义一样，只是本方证是表寒内热兼湿，而大青龙只是表寒内热还有一个《知母石膏汤》白虎汤去了粳米，加葛根，升麻，杏仁，羌活，防风，玉竹，人参组成同样清气解表，在清气解表的同时增加了益气养阴之效，寒温补泻同用主治表寒内热，气阴两伤，正虚阳郁之证这三个方的区别：《白虎挂枝汤》长于解肌通络，《葱豉白虎汤》长于通阳散寒，《知母石膏汤》长于升散郁火，益气养阴下一个清气解毒《清瘟败毒饮》气血两清是《白虎汤》去掉了粳米，加了犀角地黄汤，再加大青叶，竹叶，黄芩，黄连，连翅，桔梗而成趣记，白虎解毒去白米，犀角选接俏竹叶具有清热解毒，凉血泻火的功效主治气血两燔，营热阴伤之温疫热毒气血两燔，就是温热病气分热邪未解，而营血分热邪已盛叶天士搞的卫气营血辨证，有兴趣的读读吴鞠通的温病条辨，可详解清气解毒由《白虎汤》加减变化的还有一方《银翘白虎汤》白虎汤减粳米，加银花，连翅，大青叶，板蓝根而成具有清气解毒，散毒利咽的功效主治阳明经气分热毒炽盛之喉痹，痈疮，丹毒本方长于清气解毒，散结利咽，兼能凉血，而《清瘟败毒饮》，气血两清，泻火解毒力峻，长于清营救阴昨日分享了白虎汤及其变方，白虎加桂枝汤，葱豉白虎汤，知母石膏汤，清瘟败毒饮，银翘白虎汤就是《白虎汤》加减后可清气解表和清气解毒两类下面说说加减后可清热益气的方《白虎加人参汤》也是伤寒论的方，在白虎汤的基础上加了一味人参具有清热，益气，生津的功效主治气分热盛，气津两伤证伤寒论中还提及其可治白虎汤证见背微息寒者《白虎汤》为大寒清气之方，而本方为清补之方伤寒论中还有一个方《竹叶石膏汤》也可清热益气由《白虎汤》去掉知母再加竹叶，麦冬，半夏，人参而成趣记:石主任买炒虾米石膏，竹叶，人参，麦冬，甘草，半夏，粳米为清补和胃之方，具有清热生津，益气和胃的功效主治伤寒温病暑病余热未清，气阴两伤证在王孟英的温热经伟中也有一个方《清暑益气汤》祛暑益气是暑热气津两伤证的常用方，也是清热益气的是由《白虎汤》减石膏加西洋参，西瓜翠衣，荷梗，竹叶，黄连，麦冬，石斛而成趣记:西湖荷叶翠，草黄知今冬具有清暑益气，养阴生津的功效主治暑热气津两伤证这三个方功效相似，但各不同，区别应用《白虎汤》长于益气，生津力弱，主治暑病初兼气津两伤《竹叶石膏汤》清热除烦力弱，益气生津力较强，并兼和胃止呕，主治署病后余热未清兼气津两伤《清暑益气汤》则长于清心祛暑，益气生津力最强，主治暑热气津两伤均严重的病证简单说就是《白虎加人参汤》，清热强，益气生津弱，《竹叶石膏汤》正好反过来，而《清暑益气汤》两个都强下面分享其变方，可滋阴清胃的方第一个《玉女煎》由白虎汤去粳米，甘草，再加熟地，麦冬，牛膝而成趣记:玉女母牛食熟麦县有清胃热，滋肾阴的功效主治牙痛还有一个方也是治牙痛的《滋阴清胃丸》由《白虎汤》减粳米加上《清胃散》再加葛根，白芷，防风，栀子而成《清胃散》是李东垣脾胃论中的方，治胃火牙痛的常用方趣记:生母当黄妈生地，牡丹皮，当归，黄连具有清胃凉血的功效，也治牙痛《清胃散》是治胃火牙痛，《滋阴清胃丸》是治阳明郁火，燔灼营血之牙痛而《玉女煎》是治胃热阴虚牙痛今日分享清营凉血剂第一个《清营汤》吴塘温病条辨的方，是透热转气法的代表方透热转气，也叫透营转气，是热性病初传营分的治法，是使营分邪热通过气分透出体外趣记:乔连花选升丹麦主席连翘，黄连，银花，玄参，生地，丹皮，麦冬，竹叶，犀牛角犀牛为保护动物，现用水牛角代替具有清营解毒，透热养阴的功效主治，热入营分证这个也可以看着《犀角地黄汤》的加减方，《犀角地黄汤》是外治的方是温热病热入血分证的基础方趣记，岳母牺牲芍药，牡丹皮，犀牛角，生地黄县有清热解毒，凉血散瘀的功效主治热入血分证清营凉血两个方，分享完毕下面清热解毒方：清热解毒方在承气汤类方，白虎汤类方中，已有部分分享了，不在重复没说的有三个方：一个是《黄连解毒汤》外治的方，是苦寒直折法代表方，也是清热解毒的基础方苦寒直折是针对火热毒盛实热证的一种治法，集多种苦寒之品为一方，而清热解毒，说俗点，硬搞，硬打压，非急不可用，中病即止。趣记:三黄子黄芩，黄连，黄柏，栀子其实就是金匮要略中的泻心汤加栀子具有泻火解毒功效主治三焦大火毒热盛证第二方《普济消毒饮》补土派李东垣的方，原名普济消毒饮子趣记:陈胜巧拦截牛马，才将奉国老凯旋具有清热解毒，疏风散邪的功效主治大头瘟最后一个方《凉膈散》太平惠民和剂局方它是清热解毒的方，也是泻火攻下的方，当然泻下也可清热是上中二焦火热炽盛证常用方，亦是以代清法的代表方之所以是以泻代清，是因它方内有调胃承气汤的组成大黄，芒硝，甘草也可以说是承气类方的变方具有泻火通便，清上泄下的作用主治上中二焦邪郁生热，热郁胸膈证今日分享清热剂中的清脏腑热的方剂《异赤散》儿科专家钱乙的方子，著名的六味地黄丸也是他的方《异赤散》趣记：竹竿通地捣池竹叶，生甘草，木通，生地黄（捣池=导赤）具有清心利水养阴的功效主治心经火热证赤色属心,导赤者,导心经之热从小便而出……故名《导赤散》本方是清心火的。《龙胆泻肝汤》方名有肝就是清肝火的趣记:龙车通黄山，当地卸柴草龙胆草，车前子，木通，黄芩，山栀，当归，生地，泽泻，柴胡，生甘草具有清泻肝胆实火，清利肝经湿热的功效，还是以清热利水养阴的组来实现的《赤异散》用竹叶，清心，而本方用了龙胆草，针对肝胆主治肝胆实火上炎证，或肝经湿热下注证湿热下注还有一个基础方《二妙丸》滋阴派朱丹溪的方由黄柏和苍术组成再加引药下行的牛膝，就是《三妙丸》《三妙丸》再加薏苡仁就是《三妙丸》朱丹溪还有一个方《左金丸》黄连，吴茱萸组成注意药物的比例，和六一散一样，6比1具有清泻肝火，降逆止呕的功效主治肝火犯胃证本方清心火以佐肺金而制肝于左,所以名曰《左金丸》。本方又名《回令丸》，有得胜回营交令之意。 本方加白芍药名《戊己丸》。佐肺金而制肝，就是佐金平木方，这是中医根据五行生克规律而发明的一些治法，除佐金平木，还有益火补土，滋水涵木，培土生金，金水相生，抑木扶土，培土制水，泻南补北.有按相生规律搞的补法，也有按相克规律搞的泻法前面说了左全丸加白芍就是《戊己丸》具有疏肝理脾，清热和胃的功效主治肝火横逆脾胃，肝脾不和证在中医理论中，脾胃按五行划分属土，而天干当中，“戊己”也是属土，也就是治疗胃病的药 。《左金丸》加木香，为《香连丸》具有清热化湿，行气上痢的功效主治湿热痢疾《左金丸》是肝火犯胃证，其加减方《香连丸》治疗湿热痢，《芍药汤》可以看着是《香连丸》和《黄芩汤》的加减方，《香连丸》以人清热燥湿为主，兼行气止痛，它有少阳的症状。心，肝的说了，下一个肺的肺热了就会喘咳，而且以喘为主那就是《泻白散》，五行对五色，肺对白色趣记:炒白骨精甘草，桑白皮，地骨皮，粳米具有清泻肺热，止咳平喘的功效主治肺热喘咳证本方粳米换成黄芩，就是《黄芩泻白散》增加了泻肺热的力量，具有清泻肺热的功效主治肺经有热证三黄顺便说下：上焦黄芩，中焦黄连，下焦黄柏，但黄连也可清心火，它以中焦为主可兼顾上焦下一个《清胃散》，胃火牙痛之常用方，这个方在前天说白虎汤的变方玉女煎时说过，不再重复下一个《芍药汤》趣记:秦香连当兵，将军要妙肉黄芩，木香，黄连，当归，槟榔，大黄，芍药，甘草，肉桂具有清热火燥湿，调气和血的功效，主治湿热痢疾，就是拉的时候肛门热乎乎的，有烧感的那种前面说的《左金丸》，《戊己丸》，《香连丸》也是治湿热痢的，但病因症状不同，鉴别应用。伤寒论中有个《黄芩汤》和《芍药汤》都有黄芩，芍药，甘草三味药，这个方可以看说是桂枝汤的变方《芍药汤》是《黄芩汤》的变方，加强版，也可以说是桂枝汤证化热入里到肠的治方，因入里并化热，就去掉了桂枝汤中的热药桂枝和生姜，而加上了清热燥湿的黄芩具有清热止利，和中止痛的功效主治热泻热痢《白头翁汤》也是伤寒论中的方趣记:白头翁练百琴白头翁，黄连，黄柏，秦皮具有清热解毒，凉血止痢的功效主治热痢或血痢证如果在白头翁汤证的基础上有虚烦症状的话，金匮要略也给出了一个方子《白头翁加甘草阿胶汤》增加了甘草和阿胶，养血清虚热今日继续分享方剂，清热剂中的清虚热方剂第一个《青蒿鳖甲汤》吴鞠通温病条辨的方趣记:青蒿鳖甲地知丹青蒿，鳖甲，生地，知母，丹皮它是阴虚发热证的常用方，以夜热早凉为主要表现，具有养阴透热的功效主治:温病后期阴虚，邪伏虚热证第二个《清骨散》趣记:二胡请教老母甲骨文银柴胡，胡黄连，秦艽，甘草，知母，鳖甲，地骨皮这个方剂服法有个注意点，食远服，离进食时间较远时服药具有清虚热，退骨蒸的功效主治肝肾阴虚，虚火内扰证第三个《当归六黄汤》补土派李东垣的方趣记:当归弟弟三黄旗当归，生地，熟地，黄芩，黄连，黄柏，黄芪是阴虚火旺盗汗的常用方，盗汗就是睡着后偷偷出汗，醒后又不出汗了，具有滋阴泻火，固表止汗的功效主治阴虚火旺盗汗证清虚热的三个代表方就分享完了夜热早凉用《青蒿鳖甲汤》，骨蒸劳热的用《清骨散》，骨蒸劳热就是手足心，前心胸部自觉灼热，也就是常说的五心烦热阴虚盗汗的用《当归六黄汤》金匮要略中百合类方也是针对阴虚内热的，治以养阴清热百合病，是以神志恍惚，精神不定为主要表现的情志病，因其治疗以百合为主药，故名百合病有老师讲此类方是主三焦阴虚阴的方三焦阳虚的是柴胡类方，《四逆散》《百合地黄汤》由百合，生地黄两味组成具有养阴清肺，宁心安神的功效主治的就是百合病它还有三个变方：第一个《百合滑石代赭石汤》是百合地黄汤减地黄，加滑石，代赭石组成具有和胃降逆的功效主治百合病下之后者那百合病吐之后用什么方呢？用《百合鸡子黄汤》由百合，鸡子黄组成而百合喝长时间不好，变得渴的厉害的就用百合洗方，百合一味煮水外洗今日分享，祛暑剂祛暑解表的《香薷散》趣记:相如豆铺香薷，白扁豆，厚朴，三味药香薷有夏月麻黄的美誉本方是夏月乘凉饮冷，外感风寒，内伤于湿之常用方症状与麻黄汤相似，恶寒发热，头痛身痛，无汗，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉浮本方县有祛暑解表，化湿和中的功效主治阴暑证吴鞠通温病条辨中的《新加香薷饮》是在《香薷饮》的基础上增加了金银花，连翘，增加了清热解毒和散风热的功效主治暑温夹湿，复感外寒证。前方以散寒化湿见长，为辛温之剂，主治夏季感寒夹湿，寒湿较盛证而本方以清热解暑见长，为辛温复辛凉之剂，主治夏季感寒，暑湿内蕴，寒轻暑重之证下一个方《六一散》，也叫益元散，天水散，太白散取天生一水，地六成之之义，故名六一滑石和甘草两味组成，用量比例6:1具有祛暑利湿功效主治暑湿证本方是暑湿证的基础方，以身热烦渇，小便不利为辨证要点《六一散》加朱砂为奇效良方中的《益元散》功效一致，但其清心之功优于《六一散》。若暑湿证兼有肝胆郁热者，则用《碧玉散》《六一散》加青黛，兼以清肝。若兼外感，并用《鸡苏散》《六一散》加薄荷，兼以疏风散热。若兼食积，则用《清六散》，有的书上也叫《青六散》《六一散》加红曲。若兼寒泻，则用《温六散》，《六一散》加干姜。若暑热内盛，吐血衄血，则用《三生益元散》《六一散》加朱砂，灯芯，柏汁，车前汁，生藕汁。《六一散》合《五苓散》，《甘露饮》则为《桂苓甘露散》《甘露饮》由石膏，寒水石，甘草三味组成《五苓散》伤寒论的名方，以后会说《桂苓甘露散》趣记:玲玲卸猪肉，炒三石猪苓，茯苓，泽泻，白术，甘草，寒水石，滑石，石膏是清暑利湿之常用方以发热头痛，烦渴引饮，小便不利为辨证要点只有清暑解毒，化气利湿的功效，主治的也是暑湿证《六一散》药少力薄，用于暑湿轻证，而本方清暑利湿力强，用于暑湿俱盛，病证较重者王孟英的《清暑益气汤》是暑热气津两伤的常用方趣记:西湖荷叶翠，草黄知今冬长于清心祛暑，益气生津力强具有清暑益气，养阴生津的功效，主治气津两伤证袪暑剂就分享完了祛暑解表《香薷散》，祛暑利湿《六一散》和《桂苓甘露散》，袪暑益气的《清暑益气汤》今日分享温里剂《吴茱萸汤》伤寒论方，属温中祛寒剂趣记:吴人找姜吴茱萸，人参，大枣，生姜，四味组成是肝胃虚寒，浊阴上逆证常用方，具有温中补虚，降逆止呕的功效主治证有三:胃寒呕吐证，肝寒上逆证，肾寒上逆证。都有寒加呕。《大建中汤》金匮要略的方，也属温中祛寒剂趣记:姜姨任教干姜，饴糖，人参，蜀椒是虚寒腹痛重证的代表方，和吴茱萸的同是温中祛寒剂《吴茱萸汤》止呕，本方止痛《四逆汤》伤寒论方，属回阳救逆剂趣记:四逆父子炒干姜生附子，炙甘草，干姜不用趣记，也很好记，就三味药具有回阳救逆的功效，主治心肾阳衰寒厥证。

前面提过中医中的八厥：寒热气血痰水实蛔《四逆汤》寒厥，《白虎汤》热厥，《四逆散》气厥，《当归四逆汤》血厥，《导痰汤》痰厥，《茯苓甘草汤》水厥，《大承气汤》实厥，《乌梅丸》蛔厥厥逆，就是病症包括突然昏倒，不省人事，伴四肢逆冷而能复苏的一种病证，四肢逆冷就是手冷可过肘，足冷可过膝《四逆汤》的变法也很多，其变化方可破阴回阳，破阴引阳，益气回阳固脱，温阳祛湿退黄，还可温阳散寒止痛第一个方《干姜附子汤》也是伤寒论的方，是急救回阳之剂是四逆汤去掉一味甘草，就干姜，附子两味药组成而《四逆汤》是回阳救逆的平剂，后面将要说的《通脉四逆汤》则是破阴回阳的峻剂干姜附子汤具有急救回阳，温里守中的功效主治阴寒内盛，虚阳欲脱之烦躁证属真寒假热，寒极似热，残阳欲脱的危候，急救回阳药专力猛而四逆汤证则属表里俱寒，真寒败露无遗，病情缓，属峻药缓攻从服药方法上也可看出来，《四逆汤》是分温再服，而《干姜附子汤》则是顿服下一个破阴回阳方《通脉四逆汤》《通脉四逆汤》和《四逆汤》组成一样，只是加大了干姜和附子用量，具有破阴回阳，通达内外的功效主治阴盛格阳证，属破阴通脉峻剂是阴盛于内，格阳于外的内真寒外假热证破阴回阳的最后一个方《白通汤》，阴盛戴阳专方组成是四逆汤中的炙甘草换成了葱白，也是伤寒论的方具有破阴回阳，宣通上下的功效主话少阴病阴盛戴阳证阳衰阴盛，格阳于上大家注意对比，《通脉四逆汤》是内外，而《白通汤》是上下。今日继续分享四逆汤类方昨天分享了破阴回阳的三个方，今天分享破阴引阳阳气更虚了，虚不受补，需要加入血肉有情入品，在破阴的同时引阳入阴第一个方《通脉四逆加猪胆汁汤》是在通脉四逆的基础上加了猪胆汁，（无猪胆，以羊胆代入）破阴祛邪之力缓，兼以救脱具有破阴通脉，通达内外，益阴和阳的功效主治阴盛于内，格阳于外，液渴于内，阳亡于外证第二个方《白通加猪胆汁汤》在白通汤的基础上加了猪胆汁（同样无猪胆，可以羊胆代之）引阳救脱之力峻，兼以祛邪主治阴盛于上，格阳于上，液竭于下，阳脱于下证通脉四逆加猪胆汁汤证，阴液内竭而吐已下断，阳亡于外见汗出而厥，阴阳俱竭而四肢拘急，脉微绝，阴竭阳无所附，虚阳外亡，轻白通加猪胆汁汤记病轻势缓，其阴阳不和，尚有回复之机，故“服汤已脉即来”而白通加猪胆汁汤，阴脱于上而下利不止，阳脱于上见干呕而烦，残阳欲绝而厥逆无脉，阴脱于上，阳脱于上，阴阳离决，病重势急，危在旦夕，故“服汤已脉暴出者死，微续者生”四逆汤类方很多都没收录入现版的方剂学中，但仲景的组方精炼，层次清晰，每每看医圣的方总让我兴奋不已，让我忍不住都想分享出去，这样的话估计也很浪费大家的时间，的确是个两难的选择。下一类，益气回阴固脱类方第一个《四逆加人参汤》组成是《四逆汤》再加上人参，功专益气回阳，生津固脱具有回阳救逆，益气固脱的功效主治阳亡液竭气脱之厥逆利止，汗出息微，也就是阳亡液竭气脱证。第二个方《茯苓四逆汤》同样是伤寒论的方四逆汤再加人参，茯苓组成，长于补气利水，宁心安神具有回阳益阴，宁心固脱的功效主治阴阳两虚，饮凌神越之烦躁心悸，小便不利，也就是阴阳两虚，饮凌神越证后世还有两个方，也可益气回阳固脱一个是妇人良方中的《参附汤》由附子，人参，生姜，大枣组成功专益气回阳固脱，作用较速本证主要临床表现是寒战厥重主治元气大亏，阳气暴脱证或血脱亡阳证与《四逆汤》相比，一个虚寒，一个虚脱另一个《回阳救急汤》，明代陶节庵伤寒六书的方本方收录在了现版方剂学中是在四逆汤加六君子再加肉桂，五味子，麝香，生姜而成本方破阴回阳力峻，并能益气生脉具有回阳救逆，益气生脉的功效主治寒邪直中三阴，真阳衰微证，本证主要表现恶寒肢厥较重以阴寒极盛为特点，而参附汤证，以气脱不固为特点，恶寒肢厥轻四逆汤类方，还可温阳祛湿退黄，温阳散寒止痛，在伤寒论和后世发展文中都有体现，在后方说其它方时会提到，一同说。至此，四逆汤类方，就算分享完了。今日分享温中剂中的温经散寒剂第一个《当归四逆汤》它是伤寒论中的方名虽四逆，但不是四逆汤的变方，而是桂枝汤的变方趣记:当心通，桂枝汤中无姜当归，细辛，通草，再加上桂枝汤的组成去掉生姜具有温经散寒，养血通脉的功效主治血虚寒厥证，简称之就是前面说的血厥证它是血虚寒厥证常用方，患者手足厥逆，怕冷，脉细就可以用这个方。伤寒论中还有一个方《当归四逆加吴茱萸生姜汤》在当归四逆方组成的基础上再加了吴茱萸生姜增强了温经散寒的力量，同时增加了止呕的功效本方具有温经散寒，养血通脉，和中止呕的功效主治血虚寒凝，手足厥冷，兼寒邪在胃，呕吐腹痛当归四逆证是以经脉虚寒证为主，而本方是以里寒邪实证为主两方证有个病位和虚实的侧重不同第二个方《黄芪桂枝五物汤》金匮要略中治疗太阴血痹的方趣记:黄芪桂枝五物汤，桂枝去草倍生姜它也是桂枝汤类方由桂枝汤减去炙甘草，倍用生姜再加黄芪而成长于和营宣痹，重在固表，兼补气具有益气温经，和血通痹的功效主治劳汗当风，阳虚血滞之血痹病偏于表，邪实为主金匮要略中还有一个方《桂枝加黄芪汤》两方组成仅差了一味药，桂枝加黄芪汤比黄芪桂枝五物汤多了一味炙甘草前方温经散寒，而本方温宣祛湿，医圣的组方就这么神奇，一药之差，却功效有异大家细看下组成，会发现，不光是差了一味药的事，还有剂量的变化和服法的不同《黄芪桂枝五物汤》重用黄芪，生姜，重在益气温经，祛风宣痹，针对的表虚受风，风邪窜络，气血不畅之血痹而《桂枝加黄芪汤》轻用黄芪，生姜，并加了炙甘草，补气发表力弱，服法上也有变法，“须臾饮热稀粥”，就是和桂枝汤一样，喝完药了要赶快喝点热粥，旨在宣达阳气，以微汗祛湿，来治表虚受湿，湿滞阳郁的黄汗。今日分享《暖肝煎》，张景岳的方和昨天分享的《当归四逆汤》《黄芪桂枝五物汤》一样，同属温里剂的温经散寒剂趣记，小狗无肉，铃铛响枸杞，乌药，肉桂，茯苓，当归，小茴香是肝肾不足，寒凝题气滞之睾丸疝气或少腹疼痛的常用用方具有温补肝肾，行气止痛的功效温里剂分享完毕。下一个表里双解剂表里双解剂分解表清里，解表温里和解表攻里《茑根黄芩黄连汤》就是解表清里剂表证未解，邪热入里，协热下利证之基础方。以身热下利，苔黄，脉数为辨证要点具有解表清里的功效主治热利证伤寒论中还有两个方也治热利第一个《白头翁汤》方剂学中把它分在了清热剂的清脏腑热剂中了趣记:白头练百琴白头翁，黄连，黄柏，秦皮是热毒血痢常用方，主治热痢或血痢证若白头翁汤证兼血虚心烦失者等的，则加甘草，阿胶，养血和中，就是《白头翁加甘草阿胶汤》第二个《芍药汤》，方剂学也分在了清脏腑热剂中趣记:秦香莲当兵，将军要炒周黄芩，木香，黄连，当归，槟榔，大黄，芍药，甘草，肉桂是湿热痢疾的常用方具有清热燥湿，调气和血的功效主治湿热痢疾这三个方均可治热利，但有区别《葛根芩连汤》可表里两解，治热利兼太阳表证《白头翁汤》治的是血热痢，拉的臭兼见血，且赤多白少《芍药汤》证则兼湿重，主治湿热利同为热利，则各有不同，一个兼表，一个动血，而别一个湿重。今日继续分析，表里双解剂昨天分享了解表清理的《葛根芩连汤》，同时把治清脏腑热的《白头翁汤》，《芍药汤》一同说说了，因为它们都治热利，一起对比着可加强记剂。今日的《五积散》，是解表温里剂，因可治寒，湿，气，血，痰，五种病邪的郁积而得名趣记:五级评委二陈当，柏子介绍干兄敲马肉里而有平胃散，二陈汤的组成《二陈汤》是燥湿化痰剂，主冶湿痰证《五积散》是外感风疼，内伤生冷所致五积的代表方具有发表温里，顺气化痰，活血消积的功效主治外感风寒，内伤生冷证，对妇人血气不调，寒凝气滞所致的腹痛，月经不调疗效亦很好。下面分享解表攻里剂第一个《大柴胡汤》趣记:大财有大志，小财没人要。主治少阳阳明合病的胆胃腑实热给之证，这个在说和解剂小柴时详细说过，在此就不细说了第二个《防风通圣散》组成药味多，大家在百度搜搜，趣记也不好，就不分享了具有疏风解表，泻热通便的功效长于清利三焦，发表疏风，清热通便，可解表清热，抉正攻下。攻补兼施，主治风热壅实，表里俱实证。第三个《疏凿饮子》趣记:陆大夫通泻秦货郎目赤具有泻下逐水，疏风消肿的功效，是水湿雍盛，表里俱病之阳水代表方前面说过《禹功散》也是治阳水的具有逐水通便，行气消肿的功效，主治水湿泛溢阳水证一个兼表，一个兼大便不通有阳水也就有阴水阴水的代表方是《实脾散》后面利水渗湿剂中会讲到今日分享，补益剂大家知道中药学中有一大类补虚药，分补气血阴阳方剂学的补益剂，也同样在补气，血，阴，阳的四类基础上，增加了气血双补，阴阳双补，和气血阴阳并补，共七类冶各种虚损病证，属八法中的补法第一类，补气补气的基础方是《四君子汤》趣记:四君白老夫人白术，炙甘草，茯苓，人参具有益气健脾的功效，主治脾胃气虚证以气短乏力，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白，脉虚缓为辨证要点伤寒论中有个《理中汤》，由白术，干姜，人参，炙甘草组成把干姜换成茯苓就是四君子了区别点后面会说到《四君子》的加减变化可健脾理气，健脾祛湿，健脾清热祛湿，健脾消食，健脾温中，健脾化痰，益气解表，补气升阳，健脾养心，气血双补，益气安胎等，用途非常广泛四君子加陈皮为《异功散》只有益气健脾，行气化滞的功效主治脾胃气虚兼气滞证四君子加陈皮，半夏，为《六君子》具有益气健脾，燥湿化痰的功效注治脾胃气虚兼痰湿中阻证六君再加香附，砂仁，为《香砂六君子汤》具有益气化痰，行气温中的功效主治脾胃气虚，痰阻气滞证《四君子》益气健脾力强，《异功散》补中寓消，行气醒脾力弱，而重在补虚兼以消胀《六君子》则长于燥湿化痰，标本兼治《香砂六君子》行气醒脾力强，重在运脾，化痰，和中《四君子》加莲子，苡仁，砂仁，白扁豆，山药，桔梗，大枣，为《参苓白术散》趣记:一连人上山，四君子找树根，具有益气健脾，渗湿止泻的功效，是健脾渗湿止泻常用方。《四君子》加蒮香，木香，葛根，为《七味白术散》原名《白术散》，钱乙小儿药证直诀的方，也能健脾祛湿具有健脾化湿，升津止泻的功效主治脾胃虚弱，津虚内热证《四君子》加黄芪，白扁豆，蒮香，则为《加减四君子汤》也可健脾祛湿，具有益气补中，健脾化湿的功效主治小儿吐泻不止，不进乳食《参苓白术散》，《七味白术散》，《加减四君子》，三方均可健脾祛湿，但有区别《参苓白术散》长于健脾渗湿止泻，用于湿盛，水谷不分之脾虚夹湿的泄泻《七味白术散》长于清热升清化湿，用于久虚，清阳不升之脾不化津，湿浊不趋的泄泻口喝而《加减四君子》则长于补气化湿止泻，用于气虚，运化无能之脾胃气虚，湿浊不化之吐泻不食各有不同，需鉴别应用。今日分享完毕！今日继续分享，四君子类方昨天说了再加减可健脾祛湿的三个方和健脾理气的两个方四君子加减后还可以健脾清热祛湿，有两个方一个是《枳实导滞丸》，补土派李杲，李东垣的方趣记:到职将军，勤练这只祝福曲导滞，大家，黄芩，黄连，泽泻，枳实，白术，茯苓，神曲它可能消食化滞，是湿热食积证常用方与四君子相比，其证邪实为主，兼脾失健运以清热祛湿以祛邪，而四君子证正虚为主，兼脾湿不化，以益气健脾扶正为主《枳实导滞丸》具有消导化积，清热祛湿的功效主冶湿热食积，内阻肠胃证第二方《李氏清暑益气汤》和方剂学收录的《清暑益气汤》不同，方剂学的《清暑益气汤》是出自王孟英之手，是《白虎汤》的变法而本方是《四君子》的变方组成药物好，大家自己查下，出自李东垣的脾胃论具有益气生津，清暑祛湿功效主治暑湿困遏，气津两伤证《枳实导滞丸》以邪气为主，热重于湿，故主治湿热积滞，脾失健运的脘胀便滞而本方以正虚为主，湿重于热，主治暑湿困遏，气津两伤的身重溏泻。《四君子》加减变化的方还可健脾消食第一个方《健脾丸》趣记:四君三仙要陈香莲杀寇三仙（山楂，麦芽，神曲），芍药，陈皮，黄连，砂仁，肉豆蔻，具有健脾和胃，消食止泻的功效主治脾胃虚弱，饮食内停证第二个方《枳实消痞丸》李东垣兰室秘藏里的方趣记:黄人卖僵猪，林铺子瞎吵黄连，人参，麦芽面，干生姜，白术，茯苓，厚朴，枳实，半夏曲，炙甘草具有消痞除满，健脾和胃的功效主治脾胃气滞，寒热互结证《健脾丸》行气开胃力弱，消食化积力强，寒温并用，清热燥湿以止泻而本方破气消痞力强，消食化积力弱，寒热并用，辛开苦降，清热消痞.两方的区别。分享完毕！今日继续分享四君子类方《四君子汤》去掉茯苓，加黄芪，升麻，柴胡，当归，陈皮，是《补中益气汤》，李东垣内外伤辨惑论中的方趣记:异功无妇，胡妈当妻异功散是四君子加陈皮，钱乙的方，能健脾理气，前几天分享过异功无妇，就是《异功散》的组成去掉茯苓，再加柴胡，升麻，当归，黄芪，这就是《补中益气汤》的组成具有补中益气，升阳举陷的功效主治脾胃气虚，气虚下陷，气虚发热证《四君子》加上黄芪，柴胡，羌活，独活，防风，白芍，半夏，陈皮，泽泻，黄连，是《升阳益胃汤》，也是李东垣的方具有益气升阳，清热除湿的功效主治脾胃气虚，湿热内停证同为补气补升，但前方以治本为主，主治脾胃气虚，中气下陷，阴火上冲之久泻脱肛而本方以治标为主，主治中气陷，湿热困遏之怠惰嗜卧《四君子汤》用茯神代替茯苓，再加黄芪，当归，龙眼肉，酸枣仁，远志，木香，就是《归脾汤》能补血健脾养心，是补益心脾常用方趣记，四君归期早，远知龙眼香是《四君子》和《当归补血汤》合方化裁《当归补血汤》也是李杲的方，是补气生血常用方黄芪，当归，五比一，重用黄芪具有补气生血的功效主治血虚发热《归脾汤》具有益气补血，健脾养心的功效主治心脾气血两虚，脾不统血证拆分开看它可治五种类型的病证：简单记就是心加脾，气加血，脾不统血，气不摄血，气虚发热。《四君子汤》加黄芪，肉桂，当归，白芍，熟地，五味子，远志，陈皮，就是《人参养营汤》。也可健脾养心，具有温补气血，养营安神的功效主治阳气虚弱，营血不足证前方长于养血益气，补心安神，为益气补血，健脾养心剂，病变重心在心脾主治脾气虚弱，心血不足的失眠，食少而本方则长于养营温阳，敛肺宁心，为温补气血，养营安神剂，病变重心在肺脾心肾主治的是阳气虚弱，气血不足之失眠喘促《四君子》合《四物汤》，为《八珍汤》气血双补，气血两虚的基础方具有益气补血的功效《八珍汤》再加黄芪，肉桂，是《十全大补汤》具有温补气血的功效主治气血虚寒证前方平补气血，本方温补气血前方病轻，仅功能减退，而本方病重，有功能障碍最后一个《泰山磐石散》，张景岳的方《八珍汤》去茯苓，加黄芪，黄芩，川断，砂仁，糯米趣记:泰小十全去苓肉，杀芩续糯米具有益气健脾，养血安胎的功效主治气血两虚，胎元不固的随胎，滑胎今日继续分享补气剂《玉屏风散》趣记:防风技术防风，黄芪，白术具有益气固表止汗的功效是表虚自汗常用方《桂枝汤》也可治自汗，两者都有汗出恶的症状，但《桂枝汤》有发热，身痛等外感症状，而本方证无固涩剂中有个《牡蛎散》，局方的方也很益气固表止汗趣记:牡蛎散，骑马卖黄芪，麻黄根，牡蛎《牡蛎散》补敛并用，重在敛阴潜阳，收敛止汗力强，常治卫外不固，兼有心阳不潜的自汗，益汗。而《玉屏风散》则以补气为主，补中寓散，常用于气虚卫外不固或虚人易感风邪者。《生脉散》是易水派鼻祖张元素的方趣记:生脉治无脉人五味子，麦冬，人参是气阴两虚的常用方具有益气生津，敛阴止汗的功效主治温热，暑热，耗气伤阴证，或久咳伤肺，气阴两伤证《人参蛤蚧散》宋代王衮的方。

趣记:老妇人不幸，二母皆丧甘草，茯苓，人参，杏仁，知母，贝母，蛤蚧，桑白皮具有益气清肺，止咳定喘的功效主治肺肾气虚，痰热内蕴咳喘证是肺肾两虚，痰热咳喘常用方再分享个《定喘汤》趣记:秦老用果子麻花拌杏仁霜黄芩，甘草，白果，苏子，麻黄，款冬，半夏，杏仁，桑白皮具痰热内蕴，风寒外束的哮喘常用方，也就是常说的热哮，寒哮的常用方是《射干麻黄汤》《定喘汤》是热哮，《射干麻黄汤》是寒哮《定喘汤》从组成的看就是《三拗汤》再加清热化痰，止咳平喘的药《三拗汤》就是《麻黄汤》去掉了桂枝也可以说《定喘汤》是《麻黄汤》的类方《麻杏石甘汤》为可清肺平喘但两者不同《麻杏石甘》平喘为弱，重在解表，清宣无形之肺热主治表邪化热，邪热壅肺之咳喘或寒包火证而《定喘汤》降气平喘力强，治里为主，清化有形痰热，兼解表寒主治风寒外束，痰热内蕴的哮喘一个病偏表，一个病偏里，一个表寒重，一个表寒轻，一个为无形邪热内郁，一个则为有形痰热内蕴。今日分享补血剂《四物汤》，趣记:熊归白地川芎，当归，白芍，熟地是补血调血基础方主治营血虚滞证《四物汤》加人参，黄芪为《圣愈汤》具有益气补血摄血的功效主治气血两虚证《四物汤》加桃仁，红花为《桃红四物汤》具有养血活血逐瘀的功效，主治血虚兼瘀证《四物汤》加阿胶，艾叶，甘草就是《胶艾汤》金匮要略中的方，具有养血止血，调经安胎的功效主治妇人冲任虚损，血虚有寒证，妊娠胎漏《四物汤》加酸枣仁，木瓜，甘草，是《补肝汤》具有养血柔肝，活血调经的功效主治肝血不足证《四物汤》加黄连，胡黄连，为《四物二连汤》养血清热，主治血虚五心烦热这几个方之间的鉴别应用不难，大家自己看看，总结一下。

下一个方《当归补血汤》李东垣的方就黄芪当归两味药，用量6比1昨天在说《归脾汤》时提到过，是补气生血常用方主治血虚发热证，体现了李东垣的甘温除热之法，就是用味甘性温，具有健脾益气养血作用的方药，治疗气虚发热或血虚发热的一种治法。用此法治疗血虚发热的是《当归补血汤》而治疗气虚发热的，李东垣也出了个名方，《补中益气汤》同样体现的是甘温除热法，这个具体在前天分享过，不再重复前两天分享了补益剂中的补气和补血，今日分享补阴剂在补阴剂中最先要说的《六味地黄丸》儿科专家钱乙的名方趣记:地八山山四，丹泽茯苓三8，四，三是用药的量，也就是8:4:3的比例孰地，山萸肉，山药，牡丹皮，泽泻，茯苓是补肾填精的基础方，也是三补三泻法的代表方就是三位主将熟地，山药，山萸肉进入肝脾肾三经，同时派三位助手泽泻，茯苓，丹皮进入这三经泻去该经的邪气本方具有填精滋阴补肾的功效主治肾阴精不足的腰酸，眩晕，耳鸣等地黄丸是个大家族，兄弟姐妹多，其类方亦多，估计得讲几天以其为基本方，加减后可滋肾降火，填精补髓，温补肾阳，补肾荣颜，强壮筋骨，补肾聪耳，补肾赞育，也就是治不孕不育，补肾托毒，滋肾透热，滋水涵木，滋肾疏肝，滋肾敛肺，等等等但不能乱吃，有滋腻的地黄，去碍胃，还有寒凉的泽泻，要对证，或加减才行《六味地黄丸》加知母，黄柏，是《知柏地黄丸》景岳全书原名叫《滋阴八味丸》，吴谦在医宗金鉴中改为《知柏地黄丸》具有滋肾降火的功效主治肝肾阴虚，虚火上炎证《六味地黄丸》去掉泽泻，丹皮加上知母，黄柏，牛膝，杜仲，巴戟天，肉苁蓉，枸杞子，鹿茸，龟板，是《加味补阴丸》也具有滋阴降火功效主治肾精亏损，阴火上逆的煎厥，煎厥就是阳气过盛，阴液不足而引起的高热惊厥两方同可滋阴降火，但前方长于清降相火有余以治标，偏于滋阴降火适用于阴虚火旺的遗精潮热，牙痛咯血等而后方长于填精髓以治本，适用于精亏阳弱，虚火浮越的耳聋目盲，眩扑等《六味地黄丸》去掉三泻药，再加枸杞，牛膝，龟胶，鹿胶，菟丝子，就是张景岳的《左归丸》趣记:牛龟兔鹿寄住药地是真阴不足证的常用方。《六味地黄丸》加牛膝，鹿茸，是《补肾地黄丸》也具有填精补髓的功效主治小儿五迟五软，立行语发齿五迟，头项，口，手，足，肌肉，五软两方同可填精补髓，但《左归丸》为纯补壮水之剂病位在肾，以性功能低下症状为主而后方阴阳兼顾，补泻同用，病位在肝脾肾，肌肉和筋骨，以生长发育障碍症壮为主《六味地黄丸》加桂枝，附子，为《肾气丸》说是这么说，其实《肾气丸》才是《六味地黄丸》祖宗，金匮要略中医圣的方趣记:肾气六味加附桂具有补肾助阳，化生肾气的功效主治肾阳气不足证《肾气丸》去三泻药加枸杞子，杜仲，当归，鹿角，菟丝子，是《右归丸》，是命门火衰的常用方具有温补肾阳，填精益髓的功效主治肾阳不足，命门火衰证两方同可温补肾阳，但《肾气丸》为少火生气剂，补泻同施，益火消阴，治肾阳不足，气化不行的腰痛，脚气等，脚气可不是我们现在人说的脚气，脚气，是脚力之气机。是水寒或湿热邪侵足部，留溢于皮脉肌肉之间引起的一种病，又叫脚湿气和臭田螺而《右归丸》则为纯甘补阳之剂，重在温补肾阳，治之阳不足，精血虚冷之阳萎，滑泄，不育不孕前面还说了一个《左归丸》，《左归丸》长于滋阳填精，阳中求阴，而右归丸长于温阳补血，阴中求阳。今日继续分享地黄家族因为今天分享的方在方剂学中均未收录，就简单过一下《六味地黄丸》加骨碎补，是《加味地黄丸》是补肾固齿剂主治肾虚阳浮齿不坚之牙痛，牙松《六味地黄丸》加磁石，石菖蒲，五味子，是《耳聋左慈丸》主治肾阴亏虚，虚阳上浮的耳鸣耳聋《六味地黄丸》加当归，白芍，川芎，远志，菖蒲，知母，黄柏，是《滋阴地黄丸》主治阴虚长旺，痰疼酿毒之脓耳，遗精，盗汗《六味地黄丸》加紫河车，鹿茸，附子，肉桂，五味子，麦冬，是《河车八味丸》，紫河车就是胎盘注治阴津两虚，精血衰少之不育不孕《六味地黄丸》加芦荟，黄柏，是《芦柏地黄丸》主治阴虚湿毒之下疳，外阴白斑《六味地黄丸》加柴胡，白芍，是《加减地黄丸》主治肝肾阴虚，热伏阴分之疟疾《六味地黄丸》加枸杞子，菊花，是《杞菊地黄丸》，主治肝肾阴虚，目睛失养之眼花腰酸，头晕耳鸣《六味地黄丸》加柴胡，当归，五味子，白术，甘草，是《滋肾生肝饮》主治阴虚肝郁，脾不化湿，湿重于热的脘胁闷胀，小便淋漓《六味地黄丸》加柴胡，白芍，当归，酸枣仁，栀子，是《滋阴清肝饮》主治阴虚肝郁，热扰心神，热重于湿之失眠多梦，胁痛，大便溏带，小便黄《六味地黄丸》加五味子，是《都气丸》主治肾虚不纳之气喘，呃逆六味地黄丸的加减方很多，如果真能找全的话，估计一时也分享不完大家主要是通过其加减用药的主治变化，来总结，提供一种思路。今日继续分享补阴剂前两天分字地黄家族，今日分享其它的补阴方剂第一个《大补阴丸》，滋阴派朱丹溪的方趣记:伯母归地，大补阴黄柏，知母，当归，熟地，龟板是阴虚火旺的常用方，具有滋阴降火的功效主治阴虚火旺证第二个《一贯煎》趣记:一贯杀狗当地零卖北沙参，枸杞子，当归，生地，川楝子，麦冬具有滋阴疏肝的功效，是阴虚气滞常用方主治肝肾阴虚，肝气郁滞证与《大补阴丸》相比，前者主要是降火，而本方重在疏肝《一贯煎》与以前分享的《逍遥散》，都有治疗肝郁胁痛的病证但《逍遥散》疏肝养血健脾并重，主治肝郁兼血虚，脾虚胁痛，常兼有头痛目眩，神疲食少等血虚的症状而本方则重在滋养肝肾，主治阴虚气滞胁痛，见咽干口燥，吞酸吐苦等第三个方《益胃汤》吴鞠通，温病条辨的方趣记:堂弟杀猪卖冰糖，生地，沙参，玉竹，麦冬具有养阴益胃功效，是滋胃阴常用方主治胃阴不足证下面，分享阴阳并补剂第一个《地黄饮子》趣记:贵妇从远东赴沪，尝巴鱼何味。具体药物，大家自己查下，有点多，就不一一写了县有滋肾阴，补肾阳，开窍化痰的功效主治喑痱证（暗即舌强不能言，痱即足废不能用）。就是说话不行，走路也不咋地的那种病第二个《龟鹿二仙胶》人参，枸杞子，鹿角，龟板具有滋阴填精，益气壮阳的功效是阴阳并补常用方主治真元虚损，精血不足证主治真元虚损，精血不足证这人主要表现腰膝酸软，两目昏花，阳痿遗精第三个《七宝美髯丹》趣记:兔当何故欺负牛菟丝子，当归，何首乌，补骨脂，枸杞子，茯苓，牛膝具有补益肝肾，乌发壮骨的功效方名中都概括到了，一看名都能知道是肝肾不足所致须发早白的常用方第四个《补天大造丸》程钟龄的方趣记:补天河车先，十全去芎肉，二仙药远酸有《十全大补汤》和《龟鹿二仙胶》的成分是补益虚损常用方，能补五脏虚损今日分享固涩剂第一方《牡蛎散》趣记:牡蛎散，骑马卖牡蛎，黄芪，麻黄根，浮小麦具有敛阴止汗，益气固表的功效是卫外不固，阴虚心阳不潜自汗盗汗的常用方第二方《九仙散》趣记:九仙迎接媒人，叫上尉备款罂栗壳，桔梗，乌梅，人参，阿胶，桑白皮，五味子，贝母，款冬花具有敛肺止咳，益气养阴的功效第三方《真人养脏汤》趣记:穆桂英，当草寇要人，可诛！木香，肉桂，罂栗壳，当归，甘草，肉豆蔻，白芍药，人参，诃子，白术具有涩肠固脱，温补脾肾功效是泻痢日久，脾肾虚寒常用方第四方《四神丸》趣记:无味骨肉吴茱萸，王味子，补骨脂，肉豆蔻具有温肾暖脾，固肠止泻的功效是五更泻代表方，五更泻，也叫鸡鸣泻第五方《桃花汤》，伤寒论方趣记:桃花汤，吃净姜赤石脂，粳米，干姜具有涩肠止痢，温中散寒的功效是虚寒痢常用方。主治虚寒痢，久痢便血第六方《赤石脂禹余粮汤》也是伤寒论的方就赤石脂和禹余粮两味药具有涩肠止泻功效主治泻痢月久，滑脱不禁上一方，治下痢脓血属虚寒证者，而本方固涩力强，用治泻痢日久，滑脱者第七方《驻车丸》黄连，干姜，当归，阿胶组成具有清热燥湿，养阴止痢功效主治久痢赤白，休息痢（休息痢就是时痢时不痢，间歇性的痢疾）是久痢伤阴而湿热未尽常用方前方重用赤石脂，重在温中泟涩肠，适用于脾肾阳虚之虚寒久痢，而本方重用黄连，重在清热燥湿，辅以滋阴养血，适用于湿热未尽，阴血已伤的久痢第八方《金锁固精丸》趣记:连肉连须极力牵龙母莲子肉，莲须，蒺藜，芡实，龙骨，牡蛎具有补肾涩精功效，是肾虚精关不固证常用方第九方《水陆二仙丹》金樱子，芡实两味药组成具有补肾涩精功效主治肾虚精关不固，妇女白带过多第十方《桑螵蛸散》趣记:商标小龙人，长远当鬼神具有调补心肾，涩精止遗的功效是心肾两虚，水火不交证常用方第十一方《缩泉丸》趣记:缩泉义乌山药益智仁，乌药，山药具有温肾祛寒，缩尿止遗功效是膀胱虚寒证常用方今日分享固涩的最后一类，固崩止带剂第一方《固冲汤》，张锡纯医学哀衷中参西录的方趣记:固冲骑猪，纵千山北海捎龙母具有益气健脾，固冲摄血的功效是脾肾亏虚，冲脉不固之崩漏，月经过多常用方崩为月经量大血多，暴下如注漏为月经量小血少，淋漓不绝第二个方《固经丸》，朱丹溪方趣记:秦香少妇归黄村具有滋阴清热，固经止血的功效。主治阴虚血热的崩漏这两个方均可固经止血，用于崩漏及月经过多但前者以补气固冲摄血为主，而后者以滋阴清热为主前者经血淡质稀，后者经色深红或紫黑稠黏第三方《易黄汤》，清代傅山的方趣记:忆黄山车前黄伯卖芡果具有补肾，清热祛湿，收涩止带的功效是脾肾虚弱，湿热带下常用方以带下色黄，腥臭，舌苔黄腻为辨证要点固涩剂分享完毕，下面分享安神剂中药学中安神药有两大类，重镇安神和养心安神第一方《朱砂安神丸》，李东垣方趣记:老朱当皇帝具有镇心安神，泻火滋阴的功效是心火亢盛，阴血不足而致神志失宁的代表方方中朱砂有毒，不宜多服，久服，素体脾胃虚弱者慎用。第二方《磁朱丸》，孙思邈的方趣记:磁朱丸种曲酒具有重镇安神，交通心肾的功效主治心肾不交证两方均可治心悸季失眠但前者长于镇心泻火，养血滋阴，而后者长于重镇安神，交通心肾，前者主治心火亢盛，阴血不足的心悸失眠。而后者主治肾阴不足，心阳偏亢，心肾不交的心悸失眠，耳鸣，视物昏花等第三方《珍珠母丸》，宋许叔微的方趣记:当地人真想媳妇，人人耻笑具有滋阴养血，镇心安神的功效是阴血不足，心肝阳亢，神志不安的常用方第四方《天王补心丹》，薛己，薛立斋的方趣记:三婶早搏，当地住五院，皆服天麦各具有滋阴养血，补心安神的功效是心肾阴血亏虚，虚火上炎，神志不安常用方与前方相比，除心悸失眠外，珍珠母丸证以眩晕为主，而天王补心丹证以手足心热为主今日分享补养安神剂第一方《酸枣仁汤》，金匮要略方趣记:酸枣串灵芝草具有养血安神，清热除烦的功效是肝血虚而致虚烦失眠的常用方金匮要略中还有一个方《甘麦大枣汤》，也具有补养安神的功效组成就是方剂名中的三味药，甘草，小麦，大枣这里的小麦是浮小麦，叫瘪子的那种，具有养心安神，和中缓急的功效是治脏躁的代表方，脏躁主要指妇人有精神抑郁，心中烦乱，无故悲伤欲哭，或哭笑无常，呵欠频作等症状的两方都是滋养安神剂，均可治阴血不足失眠，但有区别前方重在养血清热，除烦安神，而本方偏于甘润平补，养心调肝第三方《养心汤》趣记:养心奇人武当缘，神灵摆肉酸，老兄姜枣拌具有补益气血，养心安神功效下面安神剂的最后一类，交通心肾剂第一方有名的《交泰丸》就两味药，黄连与肉桂重用黄连，黄连与肉桂比例10比1是心肾不交，心火上亢，神志不安证代表方第二方《黄连阿胶汤》伤寒论方趣记:黄连阿胶鸡芩芍具有滋阴降火，除烦安神功效是阴虚火旺，心肾不交失眠的常用方前方事重用黄连以降心火为主，本方则养阴与降火并重后世还有两个酸枣仁发展方，就是取黄连，阿胶，两味再加其它药组成一个是黄连，阿胶加上黄柏，栀子是阴证学说家王好古的方《王氏黄连阿胶汤》具有祛邪扶正，燥湿和胃功效，治疗下利脓血的.另一个方，是前两天讲的涩肠固脱剂的《驻车丸》由黄连，阿胶加干姜，当归而成治疗久痢赤白，休息痢的，就是拉的有赤有白，拉拉停停又拉拉的。昨日把安神剂全部分享完了，今天开始分享开窍剂开窍是开窍醒神的意思，安神剂是治疗窍闭神昏的一类方剂根据病情的寒热不同分为凉开和温开两类属于急救的一类方剂，中病即止第一方《安宫牛黄丸》，吴鞠通的方，是凉开剂趣记:牛主席设想，让兵勤炼黄金珠子具有清热解毒，豁痰开窍的功效，是热陷心包证常用方明代万全也有个以牛黄命名的开窍药《牛黄清心丸》由朱砂，黄连，黄芩，栀子，郁金，牛黄组成具有清热解毒，开窍安神的功效，是清热开窍的轻剂前方清热解毒，豁痰开窍，镇心安神之功较著，而本方清心开窍之力较逊前方于用重证，而本方用于轻证第三方《紫雪丹》趣记:老黄买四箱生猪，报销五拾元两角具有清热开窍，息风止痉功效.是热闭心包，热盛动风证常用方（动风就是俗称抽的那种），第四方《至宝丹》趣记:雄牛黄角带金银，安喜杀虎放冰箱具有清热开窍，镇痉安神的功效是痰热内闭心包证常用方《至宝丹》《紫雪丹》《安宫牛黄丸》并称凉开三宝，也叫温病三宝《安宫牛黄丸》药性最凉，清热解毒力雄，主治高热神昏，《紫雪丹》寒性次之，但清热镇痉力强，主治高热惊厥《至宝丹》寒性最少，而化浊开窍之功较强，主治昏厥惊痫第五方《抱龙丸》，儿科专家钱乙的方趣记:抱龙担心蛇，雄黄杀天黄草是小儿急惊痰热闭窍的常用方凉开剂分享完毕，下面温开剂第一个方《苏合香丸》趣记:傻朱熹久想没罢课具有温通开窍，行气止痛功效是温开法代表方，也是寒闭证和心腹疼痛属于寒凝气滞证的常用方第二方《紫金锭》，滋阴派朱丹溪方趣记:山姑杀雄鸡，千金想五子具有辟秽解毒，化痰开窍，消肿止痛功效（辟秽就是辟移恶，辟除移浊之气的意思），是秽恶痰浊闭阻气机蒙蔽清窍的常用方，也是疔疮肿毒常用方这两个方都是温开剂但前方温通开窍力强，并能行气上痛，而后方开窍力不及前方，但有解毒辟秽消痰之功最后在说一下，这些药孕妇要慎用，药力猛，急救用，中病即止。今日分享理气剂，包括行气和降气两大类先分享行气剂第一个方，朱丹溪的《越鞠丸》趣记:越剧父子唱川曲香附，栀子，苍术，川芎，神曲具有行气解郁功效是气血痰火湿食，这六郁的代表方香附对治气郁，川芎对治血都，苍术对治痰郁和湿郁，栀子对治火郁，神曲对治食郁。第二个方《金铃子散》趣记:金铃子，圆乎乎就两位药，金铃子，元胡，等份，（元胡的学名叫延胡索）具有疏肝泄热，活血止痛功效是气郁化火证常用方第三方《瓜蒌薤白白酒汤》，这个方是金匮要略的薤白，有的地方叫小蒜，有的叫野白头，瓜蒌和薤白是治疗胸痹的对药，一凉一热通阳散结，行气祛痰，是胸阳不振，气滞痰阻胸痹的基础方。由瓜蒌，薤白，白酒三味组成在金匮要略中还有两个变方加上半夏，就是《瓜蒌薤白半夏汤》，加大了祛痰散结的力量。减去白酒，加上积实，厚朴，桂枝，是《枳实薤白桂枝汤》，增加了下气降逆，除满功效。三方同治胸痹，但各有侧重第一个方，药力较小，适用于胸痹而痰浊较轻者，第二方祛痰散结力较大，适同于胸闷而痰浊较甚者，最后一方则通阳散结力较大，善下气降逆，行气除满，适用于胸痹而气结较甚者。《半夏厚朴汤》趣记:半夏厚朴将舒服半夏，厚朴，生姜，苏叶，茯苓具有行气散结，降逆化痰功效是痰气互结的梅核气代表方从组成上看，是《小半夏汤》加上厚朴，茯苓，和苏叶《小半夏汤》也是降气剂，化痰散结，和胃降逆，主治痰饮呕吐，就半夏和生姜两位《小半夏汤》中生姜换成干姜，就是半夏干姜汤主治中阳不足，寒饮两盛证小半夏还有一些变方，如半夏散及汤，小半夏加茯苓汤，有兴趣的找在一起对比看看下一个方《厚朴温中汤》李东垣的方趣记:厚朴温中，将干曹操拎皮箱是脾胃气滞寒湿证常用方《天台乌药散》趣记:天台五妖想练兵，想把良将青是寒凝肝脉所致疝痛的常用方疝气，中医认为是人体中气不足而引起的腹腔内脏下垂跑到腹腔外的一组疾病，以睾丸常见《橘核丸》是寒湿疝气的常用方两方均能入肝行气止痛，治疝气疼痛但《天台乌药散行》气止痛佳，适用于寒凝气带的小肠疝气，以少腹痛引睾丸，偏坠肿胀为特征而《橘核丸》则兼软坚散结，主治寒湿客于肝脉，肝经气血郁滞之癫疝，以睾丸肿胀硬痛为特征。今日继续分享行气剂《加味乌药汤》趣记:加味乌药香附君，无言姜草像砂仁具有行气活血，调经止痛功效，是肝郁气滞的痛经常用方《苏子降气汤》。趣记:苏大官盛夏前后归国具有降气平喘，化痰止咳的功效，是痰涎壅盛，上实下虚的喘咳常用方《四磨汤》趣记:四磨人无香槟行气降逆，宽胸散结的常用方主治肝气郁结证《旋覆代赭汤》趣记:旋覆代赭汤，老人下大江降逆化痰，益气和胃，是胃虚痰阻气逆证常用方《橘皮竹茹汤》趣记:橘茹人参草姜枣降逆止呕，益气清气，是胃虚有热，气逆不降呃逆的常用方《丁香柿蒂汤》趣记:丁香是生人降逆止呃，温中益气，是虚寒呃逆常用方今日分享，理血剂分活血祛瘀和止血两大类先分享活血祛瘀剂第一个方，王清任的《血府逐瘀汤》趣记:桃红四物，柴姐赶只牛活血化瘀，行气止痛，是胸中血瘀证代表方第二方《复元活血汤》趣记:复元裁军归老家，种红桃瓜活血祛瘀，疏肝通络是治跌打损伤，瘀血阻滞的常用方第三方《补阳还五汤》趣记:来阳当地穷人持红旗补气活血通络，是益气活血代表方，也是中风后遗症常用方第四方《七厘散》趣记:香姐没设茶，租花生散瘀消肿，定痛止血也是跌打损伤常用方《复元活血汤》内服，《七厘散》外敷第五方《生化汤》趣记:穷鬼州桃醤养血活血，温经止痛是女子产后，血虚寒凝，瘀血阻滞常用方第六方《失笑散》蒲黄和五灵脂组成，是瘀血疼痛证基础方第七方《大黄䗪虫丸》活血消癓，祛瘀生新是干血痨代表方主治气血骨肉筋五劳虚极。

今日分享理血剂中的止血方剂第一方《十灰散》趣记:十灰二集，大盒毛蛋总值百钱具有凉血止血的功效，是血热妄行所致各种上部出血证常用方第二方《四生丸》趣记:黄荷生艾柏功效和主治同上但前方诸药炒炭，意在治标，而本方四药生用，标本兼顾第三方《咳血方》趣记:海带和瓜子清热化痰，敛肺止咳，是肝火犯肺.咳血证常用方第四方《小蓟饮子》趣记:六一节牧童当地煮三黄鸡凉血止血，利水通淋，是下焦瘀热所致血淋，尿血的常用方第五方《槐花散》趣记:下岁之槐清肠止血，疏风行气，是肠风脏毒下血常用方就是风热湿毒，壅遏肠道，损伤血络便血证第六方《黄土汤》趣记:黄土地诸草，父子勤浇温阳健脾，养血止血，是脾阳不足所致便血或崩漏常用方。今日分享，治风剂第一类，疏散外风剂《川芎茶调散》趣记:薄荷老姐放枪，穷仔细具有疏风止痛功效，是风邪头痛常用方《大秦艽汤》趣记:大秦艽，石苓独，四物九味变白术具有祛风清热，养血活血功效，是风邪初中经络常用方《消风散》趣记:朱妈通知老高，当地竞产牛子裤风具有疏风养血，清热除湿功效，是风疹，湿疹常用方《牵正散》趣记:钱正馋服蝎子酒具有祛风化痰止痉的功效，是风痰阻于头面经络常用方，就是治中风口眼㖞斜的。《小活络丹》趣记:二屋天地如墨具有祛风除湿，化痰通络，活血止痛功效是风寒湿与痰瘀痹阻经络常用方，主治风寒湿痹《玉真散》趣记:天童抢夫子，玉真难防止具有祛风化痰，定搐止痉的功效，是破伤风代表方。昨天分享了治风剂中的疏散外风的方剂。

今天分享平息内风的第一个方《羚角钩藤汤》趣记:羚羊住川北沟地，要服桑菊草具有凉肝熄风，增液舒筋的功效，是肝热生风证常用方第二方《镇肝熄风汤》，张锡纯方趣记:真感天涯少草折姻缘，牛鬼母龙恋具有镇肝息风，滋阴清阳功效，是内中风常用方第三方《天麻钩藤饮》趣记:天上夜神决定擒钟山母牛具有平肝息风，清热活血，补益肝肾的功效是肝阳偏亢，肝风上扰证常用方第四方《大定风珠》是温病后期，真阴大亏，虚风内动证常用方第五方《阿胶鸡子黄汤》县有滋阴养血，柔肝熄风的功效是邪热久羁，阴血不足，虚风内动证常用方（久羁，就是长期滞留的意思）这几天的方剂组方也不是很精简，方与方之间规律性也不强组成也不好记，大家知道个方名和主治就可以了今日分享治燥剂燥分为内燥和外燥治燥剂对应分为轻宣外燥剂和滋润内燥剂两种轻宣外燥剂第一方《桑杏汤》趣记:伤心，吃只梨被杀具有清宣温燥，润肺止咳功效，是外感温燥证常用方比《桑杏汤》证严重的用《清燥救肺汤》趣记:清早爸妈卖草膏，叫人伤心而外感凉燥证常用方则是《杏苏散》在二陈汤类方中讲过趣记:杏苏散，二陈姜枣更值钱下面讲滋润内燥剂第一方《麦门冬汤》趣记:麦门冬找伴超迷人具有滋养肺胃，降逆下气功效，是肺胃阴伤，火逆上气证常用方第二方《养阴清肺汤》趣记:增液丹少河北草具有养阴清肺，解毒利咽功效，是阴虚肺燥白喉常用方.第三方《百合固金汤》趣记:百合二弟卖草药，皆被当选具有滋润肺肾，止咳化痰功效，主治肺肾阴亏，虚火上炎证第四方《琼玉膏》趣记:种秘的人县有滋阴润肺，益气补脾功效，主治肺肾阴亏之肺痨，就是肺结核。

第五方《玉液汤》趣记:妻要五口花葛鸡是消渴日久，气阴两虚证常用方第六方《增液汤》趣记:增液选麦地是热病伤津，肠燥便秘证基础方，也是增水行舟法代表方此方加大黄，芒硝，为《增液承气汤》泻下之力加强，用于肠燥阴了，热结较重的今日分享化湿和胃剂趣记:苍术皮老厚具有燥湿运脾，行气和胃的功效，是湿滞脾胃证的基础方《平胃散》加蒮香，半夏，是《不换金正气散》在上方的基础上，增强了解表化湿功效主治湿浊内停兼表寒证《平胃散》加小柴胡的柴胡，黄芩，半夏，人参，是《柴平汤》在化湿和中的基础上，有了和解少阳的功效用于治疗素多痰湿，复感外邪，痰阻少阳，寒多热少的湿疟《平胃散》与《二陈汤》合方，则为《平陈汤》主治的则是湿阻脾胃，痰阻中焦证，对脾虚湿盛型肥胖疗效佳。下面清热祛湿剂《茵陈蒿汤》趣记:黄山好是黄疸之阳黄代表方此方清热利湿并重，宜于湿热俱盛的阳黄若热重于湿者，则用《栀子柏皮汤》由栀子，黄芩，甘草三味组成就是《茵陈蒿汤》中茵陈换成甘草而阴黄的代表方则是《茵陈四逆汤》就是《四逆汤》组成加上茵陈那湿重于热的阳黄用什么方？大家可以发表发表意见，课后互动下茵陈五苓散合甘露消毒丹今日分享，清热祛湿剂第一方《八正散》趣记:黄山边区等六一通草（六一指代《六一散》，滑石和甘草）是热淋代表方，主治湿热下注，热淋血淋第二方《五淋散》具有清热凉血，利水通淋的功效，主治湿热血淋。第三方，外台的《石韦散》具有清热利湿，通淋排石功效主治热淋石淋三个中，《八正散》集大队利水通淋药于一方，清热通淋之效显，为热淋代表方而《五淋散》清热凉血功显，尤宜治血淋。

《石韦散》则清热利湿外，擅长排石，常用治石淋第四方《三仁汤》趣记:三人后半夜通电话是湿温初起，湿重于热证的代表第五方《甘露消毒丹》趣记:秦香莲被射中，花和尚都沉痛是湿温时疫的主方，主治湿温时疫的湿热并重证。第六方《连朴饮》趣记:廉颇支持办露厂是湿热霍乱常用方，霍乱主要的症状是上吐下泻第七方《二妙散》趣记:二庙百仓黄柏和苍术组成是湿热下注的基础方二妙再加引药下行的牛膝，是《三好丸》则专治下焦湿热之两脚麻木，痿软无力三妙再加薏苡仁，为《四妙丸》则适用于湿热下注的痿证今日分享，利水渗湿剂《五苓散》，伤寒论方趣记:吾令贵妇择白猪也可以按苓桂术甘汤的组成把甘草换成了猪苓和泽泻是利水化气代表方，主治蓄水证，痰饮，水湿内停证。《五苓散》的变方多，类方应用广泛《五苓散》去掉桂枝，为朱丹溪的《四苓散》无肋膀胱气化及解表之能，适用于水湿内停之水泻，其实就是利小便而实大便《五苓散》加上茵陈，为《茵陈五苓散》有利湿清热退黄之功，适宜于湿重热轻的黄疸热重湿轻的就是前几天说的《栀子柏皮汤》湿热并重的为《茵陈蒿汤》上为阳黄三方前几天给大家留的讨论题的答案算在今日公布了《五苓散》加朱砂，是《辰砂五苓散》辰砂是朱砂的别名，为重镇安神药，此方剂有宁神利湿之功。主治暑热病，特别是小儿暑季哭闹之类证《五苓散》加苍术为《苍术五苓散》可温化水湿，主治寒湿再加上附子，就是《苍附五苓散》增强了温阳的功能，主治水停内寒证《五苓散》加人参，是《春泽汤》有益气利温之功，对病瘥后渴或无病而渴有奇效《五苓散》与有名的化湿和胃剂平胃散合方，是《胃苓汤》祛湿和胃，行气利水。适用于水湿内盛，气机阻滞之水肿，泄泻，腹胀，舌苔厚腻者五苓散还要和其它苓桂剂，鉴别应用，以后有机会了再讲。今日继续分享利水渗湿剂《猪苓汤》伤寒论方趣记:猪苓负责花轿是水热互结且兼阴虚的常用方与上次分享的《五苓散》相比，都有泽泻，猪苓，茯苓三味药，都可用于小便不利，身热口渴之证但《五苓散》是温阳化气利水之剂，而《猪苓汤》是利水清热养阴之剂《防己黄芪汤》金匮要略方趣记:防芪白术草姜枣是风湿，风水属表虚证常用方金匮要略中还有一个方，也可治疗风水的，就是《桂枝加黄芪汤》一虚一实之别《防己黄芪汤》去白术加茯苓，桂枝，是《防己茯苓汤》也是金匮中的方主治卫阳不足的皮水治里水的方是《甘草麻黄汤》《防己黄芪汤》益气补虚固表力强，适宜于风水表虚，脉浮身重，汗出恶风者，和桂枝汤的主治是不是很象？但其有小便不利，相鉴别而《防己茯苓汤》则重在健脾利水消肿，适用于阳气不足，水溢肌肤的皮水，症见水肿较甚，按之没指者《防己黄芪汤》去黄芪，白术，加桂术，防风，地黄，则是《防己地黄汤》祛风，利湿兼养阴，主治风湿属于表虚证《五皮散》，也是皮水常用方趣记:五皮凌晨丧大将今日分享，温化寒湿剂《苓桂术甘汤》金匮方具有温阳化饮，健脾利水功效，是中阳不足痰饮病的代表方在伤寒论和金匮要略中有一系列的此类方如桂枝去桂加茯苓白术汤具有利水通阳功效主治表证未解，脾虚水停的水饮病还有《茯苓甘草汤》，也就是《苓桂姜甘汤》具有温胃化饮，通阳行气功效主治胃阳不足，饮停心下的脘闷肢厥还有《茯桂枣甘汤》具有温振心阳，化气行水功效主治心阳虚损，水寒上乘，欲作奔豚的病还有《桂苓五味甘草汤》。主治肾虚饮停，虚阳浮越，冲气上逆的病这些方大家最好放在一起对比着看，不但有药的变化，更重要的还是有量的变化还有《肾著汤》，也就是《甘草干姜茯苓白术汤》是寒湿腰痛的常用方《真武汤》是温阳利水的基础方《附子汤》是阳虚寒湿内盛痹证的方这些类方不少，有药味的变化，对比着看，或许能总结出医圣治水的用药规律和选方思路最后一个温化寒湿的方《实脾散》趣记:二佛煮老姜，瓜果扑鼻香主治的是腹水和《真武汤》均可治阳虚水肿，都有温补脾肾，利之渗湿之功但《真武汤》偏于温肾阳而利水，并兼敛阴柔筋，缓急止痛，主治肾阳不足，水湿内停之小便不利，浮肿者而《实脾散》温脾助阳之力更胜，并兼行气导滞主治的是脾肾阳虚水肿兼胸腹胀满等有气滞见症者今日分享利水渗湿剂《萆薢分清饮》，原名《萆薢分清散》趣记:萆薢铺，无一人具有温肾利湿，分清化浊的功效，是下焦虚寒淋浊常用方主治下焦虚寒之膏淋，白浊这个方是杨氏家藏方中的方，也可说是《扬氏萆薢分清饮》在程钟龄的医学心悟中也有一个同名方，可以说是《程氏萆薢分清饮》杨氏的功可温暖下元，而程氏的功可清热利湿前者主治下焦虚寒的白浊，而后者主治的则是下焦湿热的白浊利水渗湿第二方《完带汤》，清末妇科圣手傅青主的方组成药味多，趣记也不好记此方具有补脾疏肝，化湿止带的功效，从方名也能看出来是脾虚肝郁，湿浊下注带下证常用方下面分享祛风胜湿剂第一个方《羌活胜湿汤》，李东垣方趣记:高峰二活熊蛮干生事具有祛风胜湿止痛功效主治风湿犯表之痹证，也就是在表的痹症与解表剂中分享的《九味羌活汤》相比，都可治风湿在表的头身疼痛而九味发汗解表力强，兼清热，主治风寒湿邪犯表郁而化热证其症以恶寒发热为主，也就是表证重，兼见口苦微渴，内热轻《羌活胜湿汤》则以祛风湿见长，发表之力逊，而有清内热之功，主治风湿客于肌表经络的头身疼重，以头身，腰脊重痛为主第二方《独活寄生汤》，孙老爷子的方具有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血的功效，是风寒湿痹日久，肝肾两虚，气血不足证常用方今日分享，二陈汤类方趣记:二陈陈夏，茯草梅姜具有燥湿化痰，理气和中功效，是湿痰证基础方《二陈汤》去乌梅加天麻，白术，大枣，是《半夏天麻汤》程钟龄医学心悟中的方是治风化痰的方，这里的风指内风是风痰眩晕，头痛的常用方《二陈汤》去乌梅，加天麻，全蝎，僵蚕，胆南星，川贝，远志，石菖蒲，琥珀，辰砂，茯苓，竹沥，丹参，麦冬，为《定痫汤》也是程钟龄方就是说《二陈汤》去乌梅，加上熄风止痉，化痰和养阴之类的药，具有涤痰熄风的功效，是风痰蕴热痫证的常用方此方与《半夏白术天麻汤》同可治风化痰但前方长于健脾益气，燥湿化痰兼熄风而本方则长于熄风定惊，豁痰开窍兼养阴清心《二陈汤》去乌梅，加苏叶，前胡，枳壳，杏仁，为《杏苏散》吴鞠通的方，是凉燥伤肺证常用方热燥伤肺的是《桑杏汤》这两个方以前都分享过，不再细说《二陈汤》去乌梅，加竹茹，积实，大枣，为《温胆汤》具有理气化痰，清胆和胃的功效，是胆胃不和，痰热内扰证常用方。《二陈汤》去乌梅，甘草，加胆南星，瓜萎仁，杏仁，枳实，并且生姜用汁，则是《清气化痰丸》是痰热咳嗽常用方《二陈汤》去乌梅，甘草，生姜，加山楂，莱菔子，神曲，连翅，是《保和丸》，朱丹溪方是一切食积轻证常用方《二陈汤》去乌梅，加蒮香，紫苏叶，白芷，枯梗，厚朴，大腹皮，白术，大枣，是有名的《藿香正气散》现在则做成水剂，丸剂等是夏月感寒伤湿，脾胃失和证常用方，此证上吐下泻，与霍乱很像霍乱吐泻属湿热证者则不能用。《茯苓丸》又名《治痰茯苓丸》趣记:夏令滞销由半夏，茯苓，枳壳，朴硝组成具有燥湿行气，软坚化痰功效是痰伏中脘，流注经络之臂痛证的代表方《小陷胸汤》，伤寒论方趣记:拌黄瓜具有清热化痰，宽胸散结功效，是痰热互结证常用方。前面在寒下剂中分享过一个《大陷胸汤》，它是水热互结的常用方《大陷胸汤》涉及胸腹，病重势急《小陷胸汤》则病位局限，限在心下，病较轻势较缓《贝母瓜蒌散》，程钟龄方趣记:贝母瓜蒌散，姐令分居能润肺清热，理气化痰，是燥痰证常用方前面在治燥剂中，分享过两方，一个是《桑杏汤》，外感温燥轻证常用方而外感温燥重证的代表方则是《清燥救肺汤》三者均可清肺热，润肺燥，达到止咳的效果，用来治疗有燥热的咳嗽证，这是共同点，但也有不同之处：《贝母瓜蒌散》重在润肺祛痰，润燥与化痰共施主治以咳嗽痰少而黏，并伴有咽干，口干，舌苔干等燥证的燥痰咳嗽证而《桑杏汤》偏于轻宣肺经温燥之邪而化痰止咳，宣散力大于清润之力，适用于身热不甚，脉浮而数，并伴有燥证的温燥伤肺轻证此证再重者，就是《清燥救肺汤》了紫苏叶 还有杏仁 桔梗甘草，也是用来治疗有燥热的咳嗽。肺家寒症咳嗽。桔梗甘草 大剂量，要让血里很干净 唯一办法加强肝脏解毒力量久咳不愈 小孩百日咳宜桂枝加厚朴杏仁汤症滋阴的就是麦门冬 天门冬。前面分享到了润燥化痰剂，今天开始温化寒痰剂有两个方，一个是《苓甘五味姜辛汤》金匮要略中的方组成就是它的方名，是寒饮咳嗽常用方这个方和辛温解表剂中的《小青龙汤》都可温肺化饮，都含有姜辛味的组合两者的区别在于《苓甘五味姜辛汤》无解表之功，而《小青龙》适用于外寒内饮证另一个《三子养亲汤》，是痰壅气逆食滞证常用方趣记:三子养亲来借书本方原为年老咳嗽，气逆痰痞者而设，但临床上无论男女老少，皆可用，不过得注意的是，本方为治标之剂，不易久服，服后病缓，即转为当标本兼治，且气虚者不宜单独服用治风化痰的《半夏白术天麻汤》和《定痫丸》在二陈汤的类方中分享过，在此不在重复祛痰剂就此完毕下一章，消食剂消食就是针对食积的，属八法中的消法对于食积有两种处理方面，一是直接的，二是间接的直接的就是消食化滞一类的方剂，方剂学中有三个方《保和丸》在二陈汤类方，《枳实导滞丸》和《木香槟榔丸》在承气汤类方，都分享过，不再重复对于食积间接的处理方法，就是通过健脾来消食也可以说前一种治标，而此类方法则为治本有两个方第一个《健脾丸》，可以看着是《四君子》的变方《四君子》加上三仙，陈皮，砂仁，木香，肉豆蔻，山药，黄连，就是健脾丸，三仙就是山楂，麦芽，和神曲，是脾虚食积的常用方本方与消食化滞中的《枳实消痞丸》，都是四君子的变方，都有健脾消食之功但《枳实消痞丸》长于消痞除满，适用脾虚气滞，寒热互结的心下痞满而本方长于健脾止泻，适用于脾胃气虚，湿滞食积的溏泄纳呆。《葛花解酲汤》酲，就是酒醉的样子，解酲，就是从酒醉状态中清醒过来从这个方的组成来看，有《五苓散》的成分，趣记:干姜砂蔻人，五苓去了桂，再加香青陈是酒积常用方，单独一味葛花也可解酒，好酒的朋友们在淘宝上淘点，酒后冲泡服效果也不错下一章，驱虫剂现代人卫生条件好，此类病较少，从简分享第一个方，有名的《乌梅丸》，伤寒论中的方是蛔厥的代表方，因其可清上温下，固又主久痢，对厥阴头痛疗效也很好趣记:乌梅蜀贵人，甘当白脸媳妇第二方《化虫丸》肠道寄生虫常用方，主治肠中诸虫但要注意，本方药毒性较大，要严控用量，不宜久服，老年，小儿慎用，孕妇忌用第三方《肥儿丸》，小儿虫疳常用方表现为面黄体瘦，肚腹胀大，发热口臭最后两章，一个涌吐剂，用的比较少，就不说了下面分享治痈疡剂分散结消痈剂，托里透疮剂和补虚敛疮剂散结消痈剂适用于痈疽疮疡第一个方《仙方活命饮》，是疮疡之圣药，外科之首方适用于阳证体实的各种疮疡肿毒，看好呦，体虚者不宜用这个方和清热解毒剂中的《普济消毒饮》都有清热解毒，疏风化痰散结之功而《仙方活命饮》还能活血行气，散结消肿，透脓溃坚，通治阳证体表疮疡初起，局部红肿热痛，脉数有力者而《普济消毒饮》则兼有解表散热的功效，且解毒之力强，适用于大头瘟第二方《五味消毒饮》，是火热疔毒常用方。主治火毒结聚之疔疮，疔疮很形象，根深如钉，好发于颜面和手足部。第三方《四妙勇安汤》，热毒脱疽代表方，脱疽就是初起肢冷麻木，后期趾节坏死脱落，黑腐溃烂，疮口经久不愈为主要表现的病第四方《犀黄丸》，是内外痈疽肿毒代表方能活血行瘀，解毒消痈主治火郁痰凝，气滞血瘀所致的乳岩，瘰疬，横痃，痰核等，就那些实性的疙瘩之类第四方《阳和汤》，是阴疽的常用方阴疽与阳疽是有区别的阴疽和阳疽在中医理论中是两种不同的病症表现，主要区别如下：病因方面：阳疽多因外感热毒、火毒等阳邪，气血壅滞，肉腐成脓所致；阴疽常由阳虚寒凝、气血凝滞，痰浊瘀阻等导致。症状表现：阳疽起病急，局部红肿热痛明显，发展迅速，容易化脓破溃，脓液稠厚，伴有发热、口渴、便秘等全身症状；阴疽起病较缓，局部漫肿无头，皮色不变，不热少痛，病程长，难以化脓破溃，脓液清稀，全身症状不明显，或伴有畏寒肢冷、神疲乏力等。治疗原则：阳疽治疗以清热解毒、活血消肿为主；阴疽则以温阳散寒、化痰通络为法。阴疽可用前面分享的《仙方活命饮》治疗第五方《小金丹》也是治疗阴疽的，但与《阳和汤》有别《小金丹》重在攻邪，而《阳和汤》以温阳补血为主一个攻，一个攻补兼施第六方《海藻玉壶汤》是瘿瘤常用方，就是甲状腺肿瘤第七方《苇茎汤》，肺痈常用方与前面分享的清脏腑热的《泻白散》均可治肺热咳嗽《泻白散》偏于清肺热，而《苇茎汤》则既能清热止咳，又善排脓消痈，不管它肺痈将成，已成或善后均可用之第八方《大黄牡丹汤》金匮要略方，也可看成是薏苡仁汤类方薏苡仁汤是证治准绳的方，明代王肯堂所著之书中的方由薏苡仁，瓜萎仁，桃仁，丹皮组成，三仁一皮具有利湿润肠，活血上痛的功效主冶肠痈初起，湿滞血瘀的腹痛《大黄牡丹汤》从组成上看，是薏苡仁汤取丹皮，桃仁，加大黄，冬瓜仁，芒硝而成这只是从组成上分析，论辈分，《大黄牡丹汤》才是师爷级的本方主治湿热瘀滞的肠痈初起，《大黄牡丹汤》，《大承气汤》，《大陷胸汤》，这三大方都含硝黄，同属寒下剂，均可泻下热结，用治里热积滞实证但有不同：《大承气汤》为热与屎相结《大陷胸汤》是热与水相结《大黄牡丹汤》热与肉相结还有两个方就完成工了一个是托里透脓剂的《透脓散》，是气血两虚，痈疮脓成难溃常用方最后一个，是补虚敛疮剂，《内补黄芪汤》为痈疽溃后，气血不足，疮口经久不敛的常用方方剂学中的方就算完了。

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。